Tendinite no ombro: sintomas, causas e tratamento
Escrito e verificado por médico Leonardo Biolatto
Uma tendinite no ombro pode prejudicar as atividades diárias do paciente por vários dias. Às vezes, quando o caso é sério, são necessárias semanas para que a mobilidade normal e a força adequada sejam recuperadas.
Falamos de tendinite quando um tendão do corpo fica inflamado e aumenta seu tamanho por causa de uma inflamação. Como o aumento da massa ocorre por líquidos e pelo próprio processo patológico, o paciente perde a força, bem como a funcionalidade.
Vale esclarecer que um tendão é uma estrutura de fibras que liga um osso a um músculo ou a um grupo deles. Ou seja, os tendões ligam o músculo ao tecido ósseo para desenvolver o movimento pretendido.
A tendinite no ombro, assim como as outras formas desta lesão, responde a uma sobrecarga da anatomia por uso intensivo ou repetitivo. O problema com essa articulação em particular é que ela tende a incomodar repetidamente, e é importante tomar precauções para lidar com ela.
Mais da metade dos seres humanos desenvolverá uma tendinite em algum momento. A que afeta os ombros é uma das mais comuns.
Causas da tendinite no ombro
Os esforços excessivos e o uso intensivo e repetitivo de um tendão podem causar inflamação. No caso da tendinite no ombro, a articulação requisitada em excesso será a cintura escapular, que liga o úmero, a clavícula e a omoplata.
Em idosos, deve-se adicionar o fator osteoartrite. Quando as articulações ficam rígidas com o tempo, é mais fácil desenvolver tendinite no ombro com menos esforço.
No entanto, não são apenas os ossos que sofrem na velhice; os tendões também atrofiam e endurecem ao longo dos anos. Quanto menos elasticidade, maior a chance de inflamação.
Um grupo de risco especial são os atletas que usam seus membros superiores na prática. Remo, basquete, boxe, beisebol e outros esportes são propensos à tendinite no ombro.
Assim, surgiu a diferenciação entre desordens esportivas e degenerativas. A primeira acontece em jovens atletas de um esporte que envolve muito movimento no ombro, enquanto a segunda envolve pacientes idosos com histórico de osteoartrite.
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Sintomas de tendinite no ombro
Uma vez instalada a tendinite no ombro, o primeiro sintoma é a dor causada por certos movimentos. Ela não surge apenas diante de movimentos amplos, e pode ocorrer com pequenas torções da articulação.
Também ocorre sensibilidade na área afetada. A palpação dói, especialmente perto dos tendões mais inflamados. Roupas apertadas podem causar irritação e desconforto na forma de episódios agudos.
A dor é intensificada à noite pela posição que assumimos ao dormir. O ombro é posicionado de maneiras que tendem a exercer mais pressão, e o descanso é interrompido pelo desconforto. Muitos pacientes são aconselhados a dormir sentados para diminuir o desconforto.
A impotência funcional é, talvez, o que tem mais impacto. O ombro com tendinite não consegue se esticar ou pegar objetos relativamente próximos. Isso faz com que seja difícil cozinhar, amarrar os cadarços e muito mais.
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Tratamento
O tratamento da tendinite no ombro é conservador na maioria dos casos. O foco é evitar a cirurgia de artroscopia e, em vez disso, optar por meios físicos, com base na reabilitação.
Para isso, planos sob medida são desenvolvidos para cada paciente. Um idoso com osteoartrite não é igual a um jovem atleta que se machucou treinando. As possibilidades para o futuro são diferentes.
O uso de anti-inflamatórios fica a critério do médico e do paciente. Eles servem para aliviar a dor, mas se não forem acompanhados de fisioterapia, descanso do ombro e aplicação de frio no local, é difícil que o efeito seja completo. Eles têm indicação no início do transtorno, para melhorar os incômodos.
Entre as opções anti-inflamatórias há duas importantes: esteroides e não esteroides. Os primeiros são corticosteroides, que devem ser usados por tempo limitado em número de dias e doses, para evitar efeitos adversos. Os segundos permitem mais flexibilidade, embora também tenham reações adversas ligadas ao sistema digestivo.
A tendinite no ombro é diferente em cada idade
Deve ficar claro que a tendinite no ombro não é igual para todos. Às vezes ela passa despercebida e não afeta o cotidiano do paciente; em duas semanas o problema foi resolvido e ninguém descobriu.
O caso de um atleta, por exemplo, é diferente, pois ele sente que seu rendimento é limitado nos treinos. Alguém que trabalha sentado em um escritório também pode sofrer e sentir dor por causa da posição ao usar o computador.
Diante dessa doença, é melhor consultar um médico. O profissional realizará alguns exames diagnósticos e, se necessário, encaminhará o paciente para um fisiatra para traçar um plano de recuperação.
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