Sulpirida: para que serve e quais são os seus efeitos colaterais?

Sulpirida é um medicamento usado no tratamento de várias condições psiquiátricas. Infelizmente, seu uso diminuiu como resultado das interações medicamentosas que apresenta.
Sulpirida: para que serve e quais são os seus efeitos colaterais?

Última atualização: 05 Setembro, 2021

Condições psiquiátricas, como esquizofrenia e ansiedade, podem afetar consideravelmente a vida das pessoas. Felizmente, existem medicamentos que ajudam a regular os níveis de neurotransmissores no cérebro. Um dos medicamentos usados nessas situações é a sulpirida.

A sulpirida é um medicamento com propriedades neurolépticas que exerce efeitos sobre a dopamina e auxilia no tratamento da psicose. É considerado um dos antipsicóticos clássicos, pertencente ao grupo das benzamidas. Estudos mostram que ele tem menos efeitos adversos do que outros compostos do mesmo grupo.

Para que serve a sulpirida?

A dopamina é um neurotransmissor responsável por regular várias funções no cérebro, como comportamento, cognição e motivação. Dessa forma, seu aumento ou diminuição em diferentes regiões cerebrais desencadeia diferentes patologias.

A sulpirida é um antagonista dos receptores de dopamina no cérebro. Isso significa que a droga bloqueia os receptores, evitando que a dopamina se ligue a eles e faça seu trabalho. Nesse sentido, reduz os níveis do neurotransmissor no cérebro, aliviando assim os sintomas de alguns quadros psiquiátricos.

Uma das principais patologias geradas pela alteração dos níveis de dopamina é a psicose. Os diferentes tipos de psicoses são transtornos mentais nos quais as pessoas perdem o contato com a realidade e têm delírios ou alucinações. Assim, a principal aplicação clínica da sulpirida é o tratamento da esquizofrenia.

Vários estudos demonstram a eficácia do composto na redução dos sintomas de esquizofrenia, especialmente os sintomas negativos. Por outro lado, a sulpirida também se mostrou útil no tratamento de outras patologias de vários tipos, entre as quais se destacam:

  • Ansiedade.
  • TOC.
  • Vertigem.
  • Somatizações neuróticas.
  • Depressão que não responde ao tratamento convencional.
  • Fobias
Esquizofrenia tratada com sulpirida
O tratamento da esquizofrenia tem um de seus pilares na sulpirida, principalmente no caso dos sintomas negativos.

Como ela é administrada?

A sulpirida pode ser administrada por via oral na forma de cápsulas, comprimidos ou soluções. Também está disponível em injeções intramusculares. O medicamento pode ser tomado a qualquer hora do dia, embora seja mais recomendado antes das refeições.

A dose necessária dependerá da patologia a ser tratada e da via de administração. O tratamento com sulpirida para a neurose e a vertigem é muito semelhante. As pessoas devem tomar de 50 a 100 miligramas do medicamento a cada 8 horas. A dose necessária para controlar os sintomas é de 150 a 300 miligramas por dia.

Por outro lado, o tratamento da esquizofrenia e psicose envolve doses muito maiores. As pessoas devem consumir entre 100 e 400 miligramas do composto a cada 6 horas. A dose diária necessária pode variar entre 400 e 1600 miligramas.

As injeções intramusculares de sulpirida são usadas no tratamento de psicoses agudas e crônicas. Elas fazem parte da abordagem inicial e devem ser administradas por pelo menos 2 semanas. A dose varia entre 2 e 8 ampolas diárias.

Quais são os efeitos colaterais da sulpirida?

Todos os medicamentos comercializados atualmente são capazes de gerar efeitos indesejáveis. De um modo geral, os efeitos adversos da sulpirida são comuns, mas moderadamente significativos. Geralmente se limitam ao sistema nervoso central, sendo a sedação e a sonolência os mais comuns.

O consumo desse medicamento também pode ter efeitos no sistema cardiovascular. A sulpirida é capaz de gerar hipotensão postural e vários tipos de arritmias. Também está associada a ganho de peso, visão turva, boca seca, constipação, erupções cutâneas e formação de trombos.

Por outro lado, estudos têm demonstrado que o consumo desse medicamento aumenta o risco de sofrer de síndrome extrapiramidal e hiperprolactinemia. Em condições normais, a dopamina inibe a secreção de um hormônio chamado prolactina. Ao inibir os receptores de dopamina, os níveis de prolactina no sangue aumentam.

Contraindicações

As contraindicações são todas aquelas situações em que um determinado medicamento não deve ser administrado. Uma das principais da sulpirida é a hipersensibilidade ao princípio ativo ou a seus excipientes. A administração do medicamento nesses casos pode desencadear uma reação alérgica com risco de vida.

O consumo deste medicamento também é contraindicado durante a gravidez. Ele é capaz de atravessar a placenta e o leite materno, podendo provocar efeitos indesejáveis no feto.

Além disso, a sulpirida é contraindicada em outras condições:

  • Tumores dependentes de prolactina, como câncer de mama.
  • Feocromocitoma
  • Distúrbios cardiovasculares envolvendo prolongamento do intervalo QT.

Existem circunstâncias que podem alterar o efeito deste medicamento. Nesse sentido, é preciso ficar alerta em pessoas com insuficiência renal. Pacientes com convulsões, derrames e tromboembolias também devem ter cautela.

Eletrocardiograma em um paciente tomando sulpirida
Os distúrbios elétricos do coração podem ser efeitos colaterais desse medicamento ou contraindicações para o seu consumo.

Interação da sulpirida com outros medicamentos

Muitos medicamentos são capazes de ter uma reação cruzada com outros compostos. Assim, as pessoas devem ter muito cuidado ao tomar sulpirida junto com outras substâncias medicamentosas.

Uma das principais interações medicamentosas da sulpirida é com a levodopa. Na verdade, o consumo simultâneo é contraindicado nesse caso. Ambos os fármacos atuam nos mesmos receptores no cérebro.

Outra substância que interage com a sulpirida é a toranja ou o suco de toranja. Ele é um indutor enzimático, ou seja, estimula as enzimas hepáticas e aumenta o metabolismo dos medicamentos. Desta forma, o medicamento terá uma meia-vida mais curta.

Por outro lado, existem certas combinações que podem gerar efeitos adversos. Um exemplo é o álcool, que pode potencializar o efeito sedativo da medicação.

Além disso, certos compostos podem aumentar o risco de arritmias, síndrome extrapiramidal e hipotensão, entre os quais se destacam:

  • Bloqueadores beta.
  • Antagonistas dos canais de cálcio.
  • Diuréticos
  • Alguns antiarrítmicos.
  • Sais de lítio.
  • Antidepressivos de imipramina.

Os antiácidos com sais de magnésio ou alumínio diminuem a biodisponibilidade do medicamento. Assim, a sulpirida deve ser consumida pelo menos 2 horas antes deles para evitar interações.

Um medicamento útil com diversas interações

A sulpirida é um medicamento muito útil no tratamento de psicoses e algumas neuroses. Também é útil no tratamento de outras condições, como vertigem e depressão.

Infelizmente, ele tem vários efeitos colaterais, bem como diferentes interações medicamentosas. Nesse sentido, é fundamental não consumir sulpirida sem prévia prescrição médica. As informações oferecidas neste artigo têm caráter meramente informativo e em hipótese alguma substituirão a opinião de especialista da área.

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