Como baixar os níveis de açúcar no sangue durante uma emergência?

Revisado e aprovado por a enfermeira Leidy Mora Molina

Escrito por Edith Sánchez

Última atualização: 14 março, 2023

Níveis elevados de açúcar no sangue ocorrem quando o corpo é incapaz de levar a glicose do sangue até as células para armazenamento e metabolismo. Na maioria dos casos, isso se deve à falta do hormônio insulina.

Em geral, os valores normais de glicemia em jejum variam de 70 a 110 miligramas por decilitro de sangue (mg/dl), enquanto valores abaixo de 140 mg/dl são esperados após a ingestão. Quando o açúcar no sangue está acima desses níveis, falamos de hiperglicemia.

Esses tipos de episódios ocorrem, principalmente, em pacientes com diabetes tipo 1 e 2. A maneira básica de lidar com essa situação é administrando insulina.

Causas de altos níveis de açúcar no sangue

Em geral, existem vários fatores que contribuem para o nível elevado de açúcar no sangue. Dietas com baixo controle de carboidratos e um estilo de vida sedentário são os principais culpados. Outras causas comuns de hiperglicemia incluem:

• Não usar a dose correta de insulina.
• Esquecer o uso de hipoglicemiantes orais, como a metformina.
• Sofrer de uma infecção respiratória, urinária ou gastrointestinal.
• Traumatismos físicos.
• Gravidez.
• Uso de drogas, como cocaína.

Uma análise descritiva realizada em 2017 mostrou que as emergências hiperglicêmicas representaram 72% das complicações agudas em pacientes diabéticos. Os motivos mais frequentes de descompensação foram o mau controle do diabetes tipo 1 (41,2%) e as infecções no diabetes tipo 2 (51,5%).

Como identificar uma emergência de diabetes?

Seja qual for a causa dos níveis elevados de açúcar no sangue, é importante conhecer os sintomas para saber como agir. Algumas das manifestações mais comuns são as seguintes:

• Sede excessiva.
• Necessidade de urinar com mais frequência.
• Suor frio.
• Visão embaçada
• Fraqueza e letargia.
• Dormência.
• Palpitações.
• Dor de cabeça.
• Náuseas e vômitos.
• Dificuldade para respirar.
• Dor de estômago.
• Cetonas na urina. Estas são detectadas com uma fita de teste de urina.

É muito importante agir rapidamente quando níveis elevados de açúcar no sangue são detectados. Se a situação evoluir, existe o risco de desenvolver coma diabético ou cetoacidose. Isso ocorre quando não há insulina suficiente e é uma emergência médica.

De acordo com pesquisas, a cetoacidose geralmente produz sintomas abruptos, como náuseas, vômitos e alteração do estado mental, variando do estado de alerta até a obnubilação. Em casos graves, respiração rápida e hálito com cheiro de maçã podem ocorrer.

Outras complicações, como neuropatia diabética, retinopatia diabética, problemas renais ou cardíacos e síndrome hiperosmolar hiperglicêmica (SHH) também podem ocorrer.

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Como controlar os níveis de açúcar no sangue rapidamente

Níveis elevados de açúcar no sangue devem ser tratados imediatamente para estabilizar o corpo. Existem três medidas de emergência: administrar insulina, beber água e fazer exercícios.

1. Administrar insulina

A administração de insulina é a medida básica a ser tomada quando há níveis elevados de açúcar em pessoas com diabetes tipo 1 ou 2. Isso é ainda mais importante quando há mais de 250 miligramas de glicose por decilitro de sangue, pois a condição pode facilmente evoluir para um coma diabético.

A primeira coisa, então, é medir o nível de açúcar no sangue. Se estiver muito alto, o melhor a fazer é ir a um centro médico. Se estiver alta, mas não extremamente alta, o correto é aplicar uma dose de insulina para corrigir o problema.

Estudos estimam que a dose recomendada de insulina varia entre 0,3 a 0,5 unidades internacionais (UI) por quilo de peso. É individualizado para cada pessoa e deve cobrir as necessidades basais e após a ingestão alimentar.

É importante observar que uma melhora significativa não será observada até duas a três horas após a administração da dose de correção. Portanto, é necessário evitar uma nova dose antes desse período, pois pode causar uma queda abrupta de açúcar.

2. Beber água

Uma das razões pelas quais os níveis de açúcar no sangue aumentam é a desidratação. Quando você não bebe água suficiente, alguns componentes do sangue, como a glicose, ficam mais concentrados.

Portanto, é indicado beber muita água, principalmente quando começar a sentir uma sede incomum. Isso leva à produção de mais urina, removendo assim o excesso de glicose do sangue enquanto reabastece os fluidos na corrente sanguínea.

3. Praticar exercícios

O exercício é um meio muito eficaz de reduzir os níveis elevados de açúcar no sangue. Mesmo uma caminhada de apenas 15 minutos pode ter um impacto significativo nessa condição. Isso é altamente recomendado para aqueles que não tomam insulina.

De acordo com estudos, o exercício em particular não é apenas útil para melhorar a glicose no sangue, diminuindo a resistência à insulina e afetando positivamente a secreção de insulina, mas também reduzindo o risco cardiovascular.

Se uma pessoa toma insulina e seu açúcar no sangue está muito alto, ela não deve se exercitar antes de administrar uma dose de correção. Caso contrário, isso pode aumentar o nível de cetonas e causar um efeito negativo.

Estilo de vida e recomendações

A melhor maneira de prevenir um aumento no nível de açúcar no sangue é com um estilo de vida adequado. É melhor observar as seguintes recomendações:

• Regular a ingestão de carboidratos. O corpo converte carboidratos em açúcares; por esse motivo, deve-se manter uma dieta pobre nesses alimentos.
• Aumentar a ingestão de fibras. A fibra ajudaria a diminuir a absorção de açúcar e a digestão de carboidratos. O efeito é uma estabilização adicional dos níveis de glicose.
• Manter-se hidratado. Beber água ajuda a drenar o excesso de açúcar no sangue através da urina. Além disso, previne a desidratação.
• Consumir alimentos de baixo índice glicêmico. Estes incluem feijões, lentilhas, legumes, cereais, cevada, milho, batata-doce, carne, ovos, mariscos, vegetais sem amido e a maioria das frutas.
• Controlar o estresse. Altos níveis de hormônios do estresse também aumentariam os níveis de açúcar no sangue. Técnicas de relaxamento e exercícios são boas alternativas.
• Exercício regular. Diferentes estudos indicam que o exercício ajuda o corpo a usar melhor o açúcar disponível na corrente sanguínea.
• Dormir bem. A má qualidade do sono afeta importantes hormônios metabólicos e isso afeta a sensibilidade à insulina. Além disso, influencia no ganho de peso.
• Consumir alimentos ricos em cromo e magnésio. Estes são micronutrientes que ajudam a regular os níveis de açúcar no sangue. Eles estão em folhas verdes escuras, abacate, feijão, grãos integrais, chocolate amargo, banana e peixe.
• Vinagre de maçã e canela. O vinagre de maçã e a canela têm efeitos positivos no corpo, inclusive contribuindo para manter os níveis de açúcar estáveis.
• Evitar bebidas açucaradas.
• Monitoramento contínuo. É importante monitorar com frequência os níveis de açúcar no sangue para detectar qualquer irregularidade no início.

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Quando procurar atendimento médico?

Os diabéticos devem estar sempre atentos aos níveis de glicose no sangue. Na maioria dos casos, a hiperglicemia não causa sintomas até atingir valores muito elevados. Alguns sinais de alerta que requerem atenção médica o mais rápido possível são os seguintes:

• Náusea e vômito.
• Confusão e sonolência.
• Respiração acelerada.
• Dor abdominal.

Da mesma forma, consulte um especialista se a glicemia permanecer alta ao longo do dia, apesar de ter aplicado as medidas de correção. Se você tiver sintomas estranhos, vá ao médico com um familiar ou amigo que possa ficar de olho no seu estado de saúde.

Tratamento médico da hiperglicemia grave

Crises hiperglicêmicas tendem a se precipitar naquelas pessoas que não recebem tratamento oportuno. Nesses casos, a internação em pronto-socorro é necessária para acompanhamento e vigilância médica rigorosa. O objetivo é corrigir a glicemia e estabilizar o paciente, para o que é feito o seguinte:

• Reposição de fluidos: a administração contínua de fluidos intravenosos ajuda a restaurar a composição dos fluidos corporais, prevenir a desidratação e diminuir o açúcar no sangue.
• Reposição de eletrólitos no sangue: a hiperglicemia está associada à perda de eletrólitos importantes para o funcionamento do organismo, como sódio e potássio. Da mesma forma, o tratamento com insulina também promove essas perdas. Portanto, sua substituição é essencial.
• Insulina endovenosa: a terapia com insulina é a medida específica para corrigir a hiperglicemia. Segundo estudos, a infusão de insulina por meio de bomba de infusão intravenosa é o sistema recomendado por ser o mais eficiente, seguro e de fácil utilização para o controle glicêmico.

Manter os níveis de açúcar no sangue sob controle com a ajuda do médico

Se uma pessoa tem diabetes ou outros problemas com níveis de açúcar no sangue, ela não deve mudar sua dieta ou ingerir novos produtos sem primeiro consultar seu médico. Cada caso é um caso e o indicado é ser orientado pelo profissional de saúde.

Se a glicose no sangue aumentar com relativa frequência, você também deve consultar o seu médico. Não é conveniente diminuir o açúcar regularmente, pois essa instabilidade também traz consequências negativas.