Varizes vulvares: o que são e como é o tratamento
As varizes vulvares são veias salientes devido ao aumento do fluxo sanguíneo durante a gravidez. Geralmente aparecem na 20ª semana de gestação, embora não ocorram em todas as gestantes.
Embora não sejam perigosos, às vezes podem ser bastante dolorosos. Da mesma forma, os sintomas tendem a piorar quando em pé por muito tempo, afetando também a vida sexual da mulher.
O que são varizes vulvares?
Tanto fisicamente quanto emocionalmente, várias mudanças ocorrem durante a gravidez. E, em alguns casos, os efeitos colaterais podem se manifestar a eles. A maioria é temporária.
Entre os desconfortos que surgem nesta fase, destacam-se os conhecidos enjoos matinais, problemas de retenção de líquidos, azia, sonolência e prisão de ventre, entre outros.
Uma das alterações menos conhecidas ou mencionadas são as varizes vulvares. Como o próprio nome sugere, é uma protuberância venosa na parte externa da vagina.
Como em outras áreas do corpo, existem vasos sanguíneos de vários tamanhos na vulva. Em particular, as varizes aqui aparecem aproximadamente a partir da 20ª semana nas veias superficiais da vulva.
Também pode haver algumas internas.
Por outro lado, embora seja verdade que uma alta porcentagem de mulheres grávidas desenvolve varizes nas pernas, esse não é o caso das varizes vulvares. Estas ocorrem apenas em 20% dos casos, segundo pesquisas sobre o assunto. Claro, é possível que elas se manifestem em ambos os tipos ou em ambas as áreas.
Sintomas
Com varizes vulvares nem sempre há sintomas. Na verdade, algumas mulheres nem os notam.
Mas às vezes eles podem ser dolorosos. Mesmo à medida que a gravidez avança, o desconforto pode aparecer ou piorar, à medida que a pressão venosa aumenta.
Em particular, dependendo do mês em que a mulher se encontra, podem ocorrer os seguintes desconfortos:
- Sensação de pressão na área genital.
- Inflamação nos lábios, na vulva em geral e no períneo.
- Saliências azuladas que podem ser vistas a olho nu.
Essas sensações podem ser experimentadas apenas em um lado, mas podem se espalhar para afetar outras áreas, como o reto. Por outro lado, algumas atividades costumam causar desconforto aumentado. Por exemplo, alguns exercícios físicos em que a pressão é exercida sobre a área ou em pé por muito tempo.
Também há mais dor durante a relação sexual.
Por que as varizes vulvares aparecem?
Com a gravidez há um aumento no fluxo sanguíneo. Por outro lado, um aumento da pressão venosa também ocorre à medida que o feto cresce. Desequilíbrios hormonais típicos da gravidez afetam a dilatação dos vasos sanguíneos.
Consequentemente, tudo se traduz em um maior volume de sangue que se acumula na parte inferior do corpo, tanto na pelve quanto nas extremidades. Isso levará a protuberâncias venosas na vulva, na região pélvica, no períneo e nas pernas.
As varizes vulvares não aparecem em todas as mulheres grávidas. Nessa ordem de ideias, existem outros fatores que aumentam as chances de sua ocorrência, como os seguintes:
- Componente hereditário que predispõe.
- Varizes pré-existentes nas pernas.
- Níveis elevados de progesterona.
- Ganho de peso excessivo.
Vale ressaltar que as varizes vulvares não ocorrem apenas na gravidez. Elas também podem estar associadas à síndrome de congestão pélvica.
Tratamento de varizes vulvares
As varizes vulvares não afetam o parto, nem mesmo quando é vaginal. Geralmente desaparecem após o parto, aproximadamente às 6 semanas, sem necessidade de qualquer intervenção.
O tratamento, quando feito, pode ser direcionado ao alívio dos sintomas aplicando algumas das seguintes medidas:
- Coloque uma vestimenta de suporte especialmente projetada para a área vulvoperineal.
- Use meias de compressão.
- Aplique compressas frias.
- Levante as pernas.
Nos casos de síndrome congestiva pélvica, outras alternativas de abordagem podem ser consideradas, como drogas flebotônicas, embolização venosa ou escleroterapia. No entanto, uma vez resolvidas, as varizes vulvares podem retornar.
Eles podem ser prevenidos?
A prevenção das varizes vulvares nem sempre é possível, embora seja possível influenciar alguns dos fatores que contribuem para o seu aparecimento. As precauções recomendadas incluem o seguinte:
- Não use sapatos de salto alto.
- Durma do lado esquerdo.
- Faça atividade física moderada.
- Evite ficar em pé ou sentada por muito tempo.
- Não use roupas que apertem demais a região da virilha ou as pernas.
- Evite a exposição ao calor, pois os vasos sanguíneos dilatam mais.
- Tome medidas para prevenir ou tratar a constipação.
- Coloque as pernas para cima por vinte minutos.
- Não depile na área do biquíni.
- Monitore o ganho de peso.
Quando ir ao médico?
As varizes vulvares podem ser dolorosas, principalmente se forem grandes, mas não afetam o parto. De fato, casos graves são raros, embora ocasionalmente possa ocorrer varicoflebite (inflamação devido à formação de um trombo).
Em qualquer caso, em caso de qualquer desconforto (dor ou protuberâncias) que se observe na área da vulva, é aconselhável ir a uma consulta. O médico fará o diagnóstico e sugerirá as medidas cabíveis.
Todas as fontes citadas foram minuciosamente revisadas por nossa equipe para garantir sua qualidade, confiabilidade, atualidade e validade. A bibliografia deste artigo foi considerada confiável e precisa academicamente ou cientificamente.
- Drazic O, Zárate C, Valdés F, Mertens R, et al . Dolor pélvico crónico secundario a síndrome de congestión pélvica. Resultados del tratamiento endovascular de la insuficiencia venosa pelviana y várices genitales. Rev. méd. Chile. 2019; 147(1): 41-46.
- Gavrilov S. Vulvar varicosities: diagnosis, treatment, and prevention. Int J Womens Health. 2017; 9: 463-475.
- Guzmán D, Tello N, López J. Varices en el embarazo y la vulva. Rev Fac Cien Med (Quito). 2017; 27(1): 48-51.
- Kornberg A, Turek M, Sánchez F, Eiselle G. Dolor pélvico crónico. Síndrome de congestión pélvica. Diagnóstico y tratamiento. Flebología. 2013; 39(1): 30-39.
- Lozano Sánchez F, González Porras J, Zarco Castillo J, Alberca Silva I. La trombosis venosa superficial: ¿es una enfermedad benigna? Angiología. 2011; 63(1): 25-30.