Pelé morre internado por câncer de cólon: quais são as complicações dessa doença e como é o tratamento?

Escrito e verificado por médico Leonardo Biolatto

Última atualização: 08 fevereiro, 2023

Pelé (Edson Arantes do Nascimento) foi diagnosticado com câncer de cólon há mais de um ano, no final de agosto de 2021. Ele havia ido ao Hospital Einstein, em São Paulo (Brasil), para exames de rotina, mas os resultados alertaram os médicos que havia um problema.

Com a confirmação, no dia 4 de setembro de 2021 ele passou por uma cirurgia para retirar o tumor, junto com parte do intestino. Esse é o procedimento usual.

Os médicos, então, disseram a Pelé para iniciar a quimioterapia para o câncer de cólon. Isso também faz parte do protocolo de abordagem da doença.

As sessões de quimioterapia se repetiam e o ex-jogador de futebol visitava com frequência o hospital. Algumas dessas vezes exigiram internações mais prolongadas, por efeito dos medicamentos ou por complicações inerentes à evolução do quadro.

No final de novembro, em novo controle, Pelé teve que ser internado para não poder mais deixar a instituição. Na época, o hospital emitiu uma declaração a esse respeito:

Edson Arantes do Nascimento foi internado no Hospital Israelita Albert Einstein para reavaliação do tratamento quimioterápico do tumor de cólon identificado em setembro de 2021 Após avaliação médica, o paciente foi transferido para sala comum, sem necessidade de internação em unidade semi-intensiva ou UTI. O ex-jogador está em pleno controle de suas funções vitais e apresenta quadro clínico estável.

Mas o astro do futebol se deteriorou e não conseguiu reverter a progressão de sua condição oncológica. Hoje, quinta-feira, sua filha anunciou nas redes sociais que ele havia falecido:

Tudo o que somos é graças a você. Nós te amamos infinitamente. Descanse em paz.

Quais são as complicações mais frequentes do câncer de cólon?

As internações de Pelé por câncer de cólon foram várias desde setembro de 2021. E isso é de se esperar no decorrer de uma doença oncológica como a que o acometeu.

As complicações mais frequentes dessa patologia são as seguintes:

• Obstrução intestinal.
• Perfuração do trato digestivo.
• Hemorragia digestiva baixa.

As duas primeiras são produzidas pelo dano causado pelo tumor na parede do intestino grosso. As células malignas, quando proliferam, são capazes de fechar o lúmen interno do trato digestivo. Da mesma forma, também têm a capacidade de produzir um buraco no cólon, o que é grave.

Em relação ao sangramento, supõe-se que todos os tumores malignos do cólon sangram. No entanto, menos de 1% o faz de forma abundante.

Dados estatísticos indicam que complicações são esperadas. Segundo a Sociedade Americana de Oncologia Clínica, 64% dos pacientes sobrevivem 5 anos após o diagnóstico de câncer. Isso significa que aproximadamente 4 em cada 10 pacientes morrem nesse período.

Um diagnóstico precoce melhora muito a chance de sobrevivência. No entanto, o Ministério da Saúde da Argentina relata que, mesmo com tratamento, até 50% dos pacientes apresentam recaídas e 80% delas ocorrem nos primeiros 3 anos após o diagnóstico.

Pelé atravessava pouco mais de um ano desde o diagnóstico de câncer de cólon e era lógico que tivesse recaídas.

Veja: Os diferentes tipos de quimioterapia

Qual é o tratamento para o câncer de cólon?

O tratamento do câncer de cólon de Pelé começou com cirurgia e continuou com quimioterapia. Essas abordagens são as recomendadas pelas diretrizes médicas atuais.

Veja: Kirstie Alley: primeiros sinais de câncer de cólon que você precisa conhecer

Cirurgia

A remoção do tumor é a abordagem de rotina. Se for detectado a tempo, geralmente é feita uma cirurgia localizada que remove as células malignas e uma parte do tecido circundante.

A opção de cirurgia laparoscópica também é viável em vários pacientes. Quando possível, sua vantagem é que as incisões são menores e o tempo de recuperação subseqüente é reduzido.

Caso o tumor seja muito grande e tenha sido detectado tardiamente, existe a alternativa de uma colostomia. Trata-se de retirar grande parte do intestino e refuncionar a zona com uma abertura para o exterior, que conduz a um saco para recolher os excrementos. Infelizmente, pode ser a única solução viável para determinados pacientes, complicando a qualidade de vida no futuro.

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Quimioterapia

Uma vez removido o tumor, a equipe médica que dirige o tratamento deve decidir se o complementa com outras terapias. Uma das mais escolhidas é a quimioterapia, como aconteceu com Pelé.

Em geral, vários medicamentos são combinados em diferentes aplicações ou sessões. Pode ser um único medicamento primeiro e depois vários outros; ou também um escalonamento deles em estágios sucessivos.

Os medicamentos mais usados para a quimioterapia do câncer de cólon são os seguintes:

• Capecitabina.
• Fluorouracil.
• Oxaliplatina.

Os efeitos colaterais da quimioterapia são bastante comuns. O paciente geralmente apresenta vômitos, diarréia, alterações na sensibilidade dos nervos e fadiga extrema. Embora os novos medicamentos tenham reduzido essas reações, elas são mais intensas nos dias seguintes às sessões.

Radioterapia

A radioterapia é geralmente indicada no câncer de cólon devido à possibilidade de recidiva do tumor. Ou seja, são aplicados raios X no tecido afetado para tentar prevenir a recidiva no mesmo local.

Às vezes é feito com um feixe externo que emite radiação de fora do corpo do paciente, enquanto outras vezes é usada a braquiterapia. Esta última consiste em colocar o elemento radioativo dentro do corpo, para que atue localmente.

Terapia dirigida

A terapia dirigida é uma forma especial de administração de medicamentos para o câncer. São fármacos que atuam em processos típicos de um tumor, como a formação de novos vasos sanguíneos ou proteínas. Existem também opções para bloquear os genes cancerígenos.

O bevacizumab talvez seja o medicamento mais conhecido desse grupo. Possui aprovação em vários países para ser o tratamento inicial para o câncer de cólon, juntamente com a quimioterapia.

Imunoterapia

Por fim, o grupo de medicamentos utilizados para imunoterapia baseia sua ação no fortalecimento do sistema imunológico do paciente. Destina-se a ativar as defesas naturais do corpo e combater o câncer.

Os medicamentos mais usados nesse grupo são as seguintes:

• Pembrolizumab.
• Nivolumab.
• Ipilimumab.

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Pelé lutou contra o câncer de cólon até o fim

O diagnóstico de câncer de cólon de Pelé foi descoberto pelo astro do futebol aos 82 anos. Ele foi submetido a uma cirurgia e seguiu um protocolo de quimioterapia de 1 ano. Ele teve recaídas e complicações relacionadas a infecções que o atacaram por conta de suas defesas baixas.

Finalmente, Pelé morreu de falência de múltiplos órgãos causada pela progressão do câncer de cólon.

As complicações foram mais frequentes e talvez mais graves por causa da idade. Mas o único jogador de futebol que já conquistou a Copa do Mundo 3 vezes enviou mensagens de sua internação, agradecendo as homenagens que aconteceram no Catar:

Amigos, estou no hospital fazendo minha visita mensal. É sempre bom receber mensagens positivas como esta. Obrigado ao Catar por esta homenagem, e a todos que me mandam boas energias.

O rei do futebol aposentou-se da atividade profissional com 1.301 gols, dos quais 775 foram em partidas oficiais. Em Copas do Mundo converteu 12 vezes e com o Santos venceu tudo que foi disputado. As mensagens de luto e consolo se repetem nos meios de comunicação, relembrando a carreira daquele que foi o primeiro astro mundial desse esporte.

Ninguém pode negar que Pelé lutou contra o câncer de cólon até o fim. Viveu um ano de 2022 particularmente difícil, com sucessivas internações. Seu legado talvez possa ser resumido na última publicação feita com sua conta oficial no Twitter :

Inspiração e amor marcaram a trajetória do Rei Pelé, que hoje faleceu em paz. Amor, amor e amor, para sempre.