Impetigo em crianças
O impetigo em crianças é causado por uma bactéria que causa uma infecção na pele. Em geral, geralmente aparece ao redor da boca, nariz e orelhas. A principal via de infecção é o contato direto com a lesão.
Tem maior incidência entre 2 e 6 anos, pois são essas crianças que sofrem mais arranhões e cortes e também se coçam mais; isso leva à propagação das bactérias.
Pode ocorrer em qualquer época do ano, embora seja observada com mais frequência nos meses quentes devido às condições de temperatura e umidade.
Como o impetigo se manifesta na pele?
O impetigo se manifesta na pele com feridas cobertas de crostas de cor semelhante ao mel. Geralmente não são acompanhadas de febre e os pacientes permanecem em bom estado geral. Normalmente, as feridas cicatrizam espontaneamente após algum tempo sem deixar cicatrizes.
Sendo uma infecção superficial da pele, pode causar coceira, ardor e até dor se for na região perioral. Às vezes, apresenta adenopatias próximas à área de infecção. Esses nós podem causar dor.
Causas de impetigo em crianças
Em cerca de 90% dos casos, o impetigo é causado por Staphylococcus aureus, enquanto no restante, é causado por Streptococcus pyogenes. Streptococcus também é uma causa de faringite estreptocócica, por exemplo.
A grande maioria de nós carrega ambas as bactérias em nossa pele. No entanto, antes de qualquer ferida, mordida, arranhão ou corte, a bactéria é capaz de causar uma infecção e resultar em impetigo.
Tipos de impetigo
Existem dois tipos principais de impetigo:
- Impetigo não bolhoso: Causado em grande parte por estreptococos. Afetaa superfície da pele após pequenas feridas ou traumas, causando úlceras maiores que serão posteriormente cobertas por uma crosta. Geralmente, várias lesões podem ser observadas na mesma criança, como resultado da autoinoculação. Não está relacionado a bolhas.
- Impetigo bolhoso: causado por estafilococos. Causa bolhas cheias de líquido claro na pele. Elas quebram com facilidade, causando uma área de derme exposta e brilhante que irá formar uma crosta amarelada.
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Diagnóstico
No exame físico durante a consulta médica, o especialista faz o diagnóstico com base nas características da erupção cutânea e na história. O pediatra pode acreditar que é necessário solicitar uma cultura laboratorial para determinar qual bactéria está causando a doença.
Existem várias doenças dermatológicas que levam a um diagnóstico diferencial difícil:
- Penfigoide bolhoso.
- Infecção pelo vírus herpes simplex.
- Sarna.
- Reação alérgica a uma mordida.
- Dermatofitose.
É por isso que enfatizamos a necessidade de consulta com um médico qualificado. Este, através do histórico clínico e exame físico, irá proceder ao correto diagnóstico diferencial. No entanto, o diagnóstico definitivo é dado pela cultura microbiológica do exsudato das lesões.
Tratamento adequado do impetigo em crianças
O objetivo é matar a infecção; portanto, o tratamento indicado é o antibiótico. Estes podem ser aplicados topicamente ou por via oral, dependendo da extensão das lesões na superfície corporal ou se forem acompanhadas de sintomas sistêmicos.
O uso de cremes emolientes ajuda a manter a função de barreira da pele. O tratamento adjuvante sintomático pode ser coberto com anti-histamínicos para coceira ou anti-inflamatórios, se necessário. É importante aplicar um fator de proteção solar para evitar que áreas hiperpigmentadas permaneçam na pele lesionada.
O impetigo em crianças é contagioso até que as lesões desapareçam completamente, às vezes basta que tenham passado dois dias de tratamento e a melhora seja evidente. No entanto, é preciso ter cuidado.
Como prevenir e controlar o contágio
Algumas das recomendações para evitar a propagação do impetigo em crianças são as seguintes:
- Mantenha as unhas das crianças curtas e limpas.
- Ensine-as a não coçar lesões na pele, pois isso permite que as bactérias se desenvolvam.
- No caso de tocar nas lesões, lave o local exposto com água e sabão.
- O contato com outras crianças deve ser evitado durante este período.
- No caso de arranhões, limpe-os com água e sabão e aplique creme antibiótico.
- Não compartilhe roupas sujas, lençóis ou toalhas com alguém que esteja com uma infecção de pele ativa.
- Mantenha a umidade adequada da pele para ativar a barreira da pele.
Impetigo em crianças é comum, mas deve ser controlado
Embora consideremos o impetigo em crianças apenas como uma infecção localizada da pele, o tratamento deve ser estabelecido rapidamente devido ao seu grande poder contagioso.
É aconselhável consultar um médico se os sintomas persistirem ou houver suspeita de que a infecção tenha piorado, como dor, febre ou aumento do inchaço.
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