Como reconhecer os sintomas da febre?

A febre é causada por mudanças na atividade do termostato do corpo, produto de um processo inflamatório. Suas manifestações dependem da causa subjacente.

Escrito e verificado por a médica Mariel Mendoza.

Última atualização: 06 janeiro, 2023

O termo “febre” refere-se ao aumento da temperatura corporal acima dos valores normais. Estas temperaturas febris são as seguintes:

• Mais de 37,8 ° C por via oral.
• Mais de 37,4 ºC pela via axilar.
• Mais de 38,2 ° C retal.

Em condições normais, espera-se uma variação de temperatura, que tende a ser 0,6 ºC a mais ao entardecer, em relação à média das primeiras horas da manhã. Além disso, pode variar com situações como a exposição à luz solar.

Por que a febre ocorre?

A febre se deve ao aumento regulado da temperatura corporal que ocorre no termostato do corpo (localizado na região anterior do hipotálamo). Este aumento é mediado por fatores associados à inflamação (particularmente a interleucina 1).

Como resultado, o ponto de controle é elevado, levando à liberação de substâncias para o sangue. (chamadas de pirogênios ). Estes são responsáveis por reduzir a perda de calor (constrição dos vasos sanguíneos e produção de calafrios ), a fim de aumentar a temperatura e atingir o novo ponto de controle.

A constrição dos vasos produz variações na circulação sanguínea. Por outro lado, o tremor é devido à contração muscular involuntária.

Por isso a febre é uma expressão do corpo humano diante de um processo inflamatório. Em maior medida, combatendo uma infecção (viral, bacteriana, parasitária ou fúngica). No entanto, pode ser devido a outros processos, como câncer ou reumatismo.

No caso de febre aguda (duração inferior a 4 dias), a causa mais provável é infecciosa. A febre não infecciosa é geralmente recorrente ou crônica.

As fases da febre

Os estágios da febre podem ser identificados do ponto de vista clínico e são divididos em:

1. Aumento: em geral é abrupta e precedida de calafrios. Se o aumento for lento, os calafrios estarão ausentes.
2. Fastígia: é a manutenção da temperatura corporal em um nível novo ou elevado que atinge valores de até 39,5 ou 40 °C.
3. Diminuição ou sudorese: a febre pode acabar repentinamente com sudorese intensa.

Quais são os sintomas da febre?

Os sintomas da febre variam de pessoa para pessoa. Eles podem ser mais difíceis de identificar em adultos mais velhos e em bebês.

Devem-se principalmente às manifestações associadas ao processo inflamatório, embora o próprio aumento da temperatura cause mal-estar geral, fadiga, calafrios e sudorese. Outras manifestações gerais podem ser as seguintes:

• Pele quente.
• Aumento da frequência cardíaca ou taquicardia – devido ao aumento do débito cardíaco.
• Aumento da frequência respiratória.
• Sensação de sede.
• Perda de apetite.
• Dor de cabeça.
• Convulsões: em algumas crianças com predisposição genética, o aumento repentino da temperatura pode causar isso.

Em lactentes, as infecções geralmente se manifestam de forma muito inespecífica, de modo que a presença de aumento da irritabilidade, rubor facial, letargia e diminuição do apetite sugerem sintomas de febre.

Recomendações para medir a temperatura corretamente

As diferentes formas de medir a temperatura são oral, retal, axilar e ótica. Os termômetros de mercúrio são os mais clássicos, além dos digitais de hoje.

O método de toque é o mais popular, mas o menos preciso. Não permite determinar a temperatura real, por isso não é recomendado como referência.

O mesmo termômetro pode ser utilizado para todas as vias, porém é necessário ter um diferente para as vias oral e retal. Para bebês existem termômetros retais com ponta mais fina que reduz o risco de lesões. A exceção a todas é a via ótica, que requer um termômetro infravermelho para uma leitura timpânica.

A via oral é recomendada para adultos e crianças maiores, pois é preciso manter a boca fechada e manter o termômetro parado. Em crianças menores de 3 meses, recomenda-se medir um termômetro digital na axila. Entre 3 meses e 5 anos vale a mesma via ou um termômetro infravermelho timpânico.

Quando devo me preocupar com a febre?

Em crianças grandes e adultos, geralmente não é necessário atendimento médico imediato para febre, a menos que haja sintomas de uma doença subjacente ou a temperatura seja superior a 40 ° C. É diferente para bebês de 3 meses ou menos, nos quais é indicada a imediata atenção médica.

Existem alguns sinais de alerta:

• Alterações do estado mental.
• Dor de cabeça ou pescoço duro.
• Presença de petéquias (hemorragias pontuadas na pele).
• Diminuição da pressão arterial.
• Dificuldade para respirar.
• Temperatura maior que 40°C ou menor que 35°C.
• Administração recente de drogas imunossupressoras.

A febre pode ser tratada em casa

Além do uso de antitérmicos para diminuir os sintomas da febre, recomenda-se a associação de medidas físicas para potencializar o efeito. Em vez de banhos com água fria, é preferível refrescar com água morna, pois ajuda a dissipar o calor à medida que o líquido evapora.

A avaliação médica nem sempre é necessária, pois é provável que a febre siga seu curso. No entanto, deve ser lembrado que é um sintoma de uma doença subjacente.