Cetose: o que é, causas, sintomas e consequências

A cetose é um processo que pode ocorrer de forma espontânea ou induzida, a partir da chamada “dieta cetogênica”
Cetose: o que é, causas, sintomas e consequências
Leidy Mora Molina

Revisado e aprovado por a enfermeira Leidy Mora Molina.

Última atualização: 10 dezembro, 2022

A cetose pode ocorrer naturalmente no corpo, por motivos metabólicos, ou induzida por meio de um tipo de dieta. Nesse processo, o corpo usa suas próprias gorduras ou gorduras dos alimentos para produzir energia.

Diz-se que isso traz alguns benefícios, por exemplo, no controle do excesso de peso. Embora também existam algumas consequências indesejadas relacionadas a distúrbios gastrointestinais, metabólicos e ósseos.

Abaixo, aprenderemos com mais detalhes o que é a cetose, como ela ocorre e quais são seus sintomas.

O que significa “cetose”?

De acordo com sua etimologia, esse termo vem de ceto ou ceto (em latim), que tem a ver com cetonas. Adicionado ao sufixo -ose, que é um formante frequente em nomes de doenças, denota uma condição anormal, degeneração, desgaste ou desordem.

Em suma, o significado da palavra cetose no campo da medicina atual refere-se a uma condição na qual há um nível anormalmente alto de cetonas no corpo. As cetonas são compostos orgânicos que possuem um grupo carbonila ligado a átomos de carbono.

Segundo pesquisas, na ausência de carboidratos, as gorduras são quebradas para obter energia, produzindo corpos cetônicos no fígado. Os mais conhecidos são o 3-hidroxibutirato (3HB) e o acetoacetato (AcAc). Estes são transportados para os tecidos para permitir o bom funcionamento do organismo.

Possíveis causas da cetose

A cetose ocorre quando o corpo começa a usar a gordura como sua principal fonte de energia, em vez de carboidratos. Especialmente quando estes não estão disponíveis em quantidade suficiente.

Existem várias explicações ou causas possíveis, que são as seguintes:

  • Metabolismo energético lipídico ativado durante a gravidez e também na infância.
  • Dietas em que há baixo consumo de carboidratos.
  • Exercício ou atividade física intensa.
  • Falta de hormônio do crescimento.
  • Longos períodos de jejum.
  • Dieta muito rica em gordura.
  • Distúrbios metabólicos.
  • Diabetes e hipoglicemia.
  • Intoxicação por álcool.
Mulher com cetose devido a diabetes.
Diabetes é uma condição que tem cetose entre suas complicações graves.

A dieta cetogênica

A chamada dieta cetogênica, é feita justamente com o intuito de queimar gordura, reduzindo o consumo de carboidratos. Refere-se a açúcares, farinhas e tubérculos, entre outros. Ao mesmo tempo, o consumo de gorduras boas aumenta.

Nessa dieta, a ingestão de carboidratos não deve representar mais de 10% do total de calorias por dia. Graças a isso, a geração de corpos cetônicos deve ser aumentada.

Sintomas de cetose

Seja por motivos dietéticos, metabólicos, patológicos ou outros, devido à cetose ocorrem alterações no funcionamento do organismo, que se manifestam através de vários sinais. Os principais são os seguintes:

  • Fraqueza.
  • Dores de cabeça.
  • Perda de apetite
  • Mau hálito ( halitose ).
  • Sensação de sede constante.
  • Náuseas e vômitos ocasionais.
  • Aumento da frequência de micção.
  • Constipação ou, inversamente, diarréia.
  • Sensação de gosto amargo ou metálico na boca.

Em particular, o mau hálito é experimentado ou percebido durante o jejum. Embora este e outros sintomas possam desaparecer após alguns dias, uma vez que o corpo se adapte à dieta cetogênica, por exemplo.

Por outro lado, exames de urina e sangue podem detectar o aumento de corpos cetônicos. A cetose é considerada quando sua concentração está acima de 0,5 mmol/L.

No entanto, isso pode variar de acordo com o nível de hidratação. Pode até haver falsos negativos.

A cetose tem benefícios?

O processo de cetose fornece energia suficiente para o corpo funcionar, tanto física quanto mentalmente. Agora, como resultado do jejum ou de uma dieta baixa em carboidratos, o corpo pode começar a queimar a gordura armazenada.

Esta é uma boa notícia para pessoas com sobrepeso ou obesidade. Por esse motivo, existem estudos que afirmam que as dietas cetogênicas podem melhorar a saúde cardiovascular, reduzindo os percentuais de gordura corporal.

A cetose tem sido associada a um risco reduzido de desenvolver vários tipos de câncer, principalmente pela redução do tamanho do tumor, segundo alguns estudos sobre o assunto. Nesse sentido, a glicose é considerada um alimento para as células cancerígenas.

Da mesma forma, verificou-se que as dietas cetogênicas também proporcionam benefícios na prevenção e tratamento do diabetes tipo 2, melhorando o perfil glicêmico, a sensibilidade à insulina e os níveis plasmáticos de hemoglobina glicosilada.

Em fase experimental está o uso da dieta cetogênica para tratar condições neurológicas, como a epilepsia. E embora as pesquisas relatem resultados positivos, o mecanismo de ação neuroprotetor ainda não está muito claro.

Consequências para a saúde

No entanto, a cetose também traz riscos à saúde. Nesse sentido, devido a algum distúrbio metabólico, quando o organismo não consegue expelir corpos cetônicos, apresenta elevação de suas concentrações sanguíneas.

Então, pode ocorrer acidose metabólica. E se o sangue ficar muito ácido, afeta o funcionamento dos órgãos, levando ao coma e à morte.

Outras consequências para a saúde da cetose são descritas em estudos:

  • Distúrbios gastrointestinais: constipação, náusea e aumento do refluxo gastroesofágico.
  • Alterações metabólicas: aumento do colesterol sérico, hipocalcemia, hipomagnesemia, baixa carnitina, anemia e deficiências de selênio, cobre e outros minerais.
  • Distúrbios ósseos: pode interferir no metabolismo fosfocálcico e da vitamina D, aumentando o risco de desenvolver osteopenia e sofrer fraturas.
  • Casos de cálculos renais, pancreatite e cálculos biliares foram descritos.

No entanto, existem algumas ideias em torno da cetose que são infundadas. Por exemplo, não há evidências de que a dieta cetogênica afete a perda de cabelo.

Pâncreas em cetose.
A cetose estimula o pâncreas. Este órgão é um dos mais afetados pela cetose e isso explica o efeito no metabolismo e no diabetes.

Cuidado com dietas

A dieta cetogênica pode ser muito restritiva, então o corpo sofrerá em algum momento, seja durante a adaptação ou se durar ao longo do tempo. Portanto, recomenda-se não prorrogá-lo além de 2 ou 3 meses, mesmo com interrupções.

Por outro lado, a dieta cetogênica é contraindicada em alguns casos. Estes incluem pessoas com mais de 65 anos de idade, mulheres grávidas ou lactantes, pacientes com insuficiência hepática ou renal, doença cardiovascular, histórico de acidente vascular cerebral ou cálculos biliares.

A cetose traz benefícios, mas também complicações. Não pode ser tomado de ânimo leve. Por isso, vale lembrar que essa e qualquer outra dieta deve ser feita sob orientação e acompanhamento de um profissional de saúde.


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