CBD contra a doença de Crohn e colite ulcerativa
Revisado e aprovado por a farmacêutica Franciele Rohor de Souza
Nos últimos anos, o uso de canabidiol (CBD) despertou interesse entre aqueles que sofrem de doença de Crohn e colite ulcerativa. A razão? Alguns estudos sugerem que tem efeitos positivos no controle dos sintomas e no aumento da sensação de bem-estar.
Ambos os distúrbios são agrupados na chamada síndrome do intestino irritável (SII), que se caracteriza pela presença de cólicas, diarreia ou constipação. Eles são de natureza inflamatória e estão associados a uma resposta alterada do sistema imunológico. No entanto, em cada condição existem outros fatores envolvidos.
Enquanto a doença de Crohn penetra na parede intestinal e afeta mais de uma seção, a colite ulcerativa envolve apenas o revestimento interno do intestino. Seja qual for o caso, a qualidade de vida diminui, principalmente quando os sintomas tendem a se tornar mais agudos. O tratamento com CBD funciona?
Uso de CBD contra a doença de Crohn e colite ulcerativa
O canabidiol (CBD) é um dos principais compostos da planta Cannabis sativa. Da mesma forma, é a substância à qual se atribui grande parte dos efeitos medicinais desta espécie.
Conforme explicado em um artigo compartilhado no National Center for Biotechnology Information, ele difere do THC por não ter efeitos psicoativos. Ao contrário, há evidências de sua atividade anti-inflamatória, analgésica, ansiolítica, antiemética e neuroprotetora.
Estudos também descobriram que esse canabinóide tem efeitos positivos em pacientes com doença de Crohn e colite ulcerativa. Embora não seja um substituto para o tratamento médico, mostra-se promissor como coadjuvante no controle dos sintomas.
Uma revisão publicada na Phytotherapy Research sugere que o CBD é um tratamento com efeitos promissores contra doenças inflamatórias intestinais. Isso parece ser devido à sua capacidade de interagir com o sistema endocanabinóide do corpo (ECS), que por sua vez influencia o funcionamento normal do sistema gastrointestinal.
A evidência é limitada
Agora, como aponta outra revisão da Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, a pesquisa sobre cannabis e seu potencial contra a doença de Crohn e a colite ulcerativa ainda está em seus estágios iniciais.
De acordo com este artigo, até agora existem apenas três pequenos estudos controlados por placebo sobre o uso de CBD na doença de Crohn ativa em humanos. Destes, apenas dois apresentaram melhora clínica, mas nenhum apresentou alterações relevantes nos marcadores inflamatórios.
Mesmo assim, é um assunto que continua a ser estudado. Especialistas enfatizam que nenhuma conclusão firme pode ser obtida sobre sua segurança e eficácia no gerenciamento desses distúrbios, ainda.
Eles apontam que são necessários estudos mais completos, que também possibilitem determinar as doses e formas de administração adequadas.
Riscos e efeitos colaterais do consumo de CBD
Uma dose ideal para o consumo de CBD no tratamento da doença de Crohn e colite ulcerativa não foi estabelecida. Isso é um problema, pois impede determinar em que faixa pode ser seguro para esses pacientes. Nas doses testadas, os resultados foram mistos.
Em um ensaio clínico compartilhado em Doenças Inflamatórias Intestinais , doses de 50 mg duas vezes ao dia de um extrato de CBD não foram bem toleradas por alguns participantes. Além disso, em outro estudo, 90% dos pacientes relataram efeitos colaterais e muitos optaram por interromper o tratamento.
Destas, a principal reação relatada foi tontura. No entanto, outros efeitos indesejáveis foram descritos, como diarreia, cansaço, alterações do apetite e do peso.
E embora os autores de vários estudos acrescentem que o CBD é seguro na maioria dos casos, a Food and Drug Administration (FDA) ainda não aprovou seu uso para essa patologia. Na verdade, ele avisa que pode desencadear os seguintes problemas:
- Lesão hepática.
- Interações medicamentosas.
- Toxicidade reprodutiva masculina.
- Distúrbios graves do sistema nervoso quando tomados simultaneamente com álcool ou certos medicamentos.
Deve-se notar que nem o óleo CBD nem outros produtos derivados são regulamentados pelo FDA. Isso também representa um risco, não apenas porque não há doses estabelecidas, mas também porque não há garantias de sua pureza e eficácia.
Veja: Quais são as possíveis causas de dor abdominal na gravidez?
Apresentações e recomendações para o consumo de CBD
Apesar do alerta de especialistas sobre a falta de estudos de CBD para doença de Crohn e colite ulcerativa, muitos pacientes são atraídos por esses tipos de tratamentos. Assim, a evidência anedótica de seus efeitos tem crescido consideravelmente.
Por esse motivo, muitos procuram lojas online para obter esses suplementos diariamente. Eles estão frequentemente disponíveis como pílulas e cápsulas, óleos e tinturas, loções e cremes. É imprescindível consultar as recomendações do fabricante para utilizar cada um de forma adequada.
Mas além de escolher uma opção ou outra, deve-se ter em mente que os tratamentos médicos devem ser continuados. Isso inclui o uso de medicamentos, mudanças no estilo de vida e qualquer outra terapia sugerida pelo profissional.
Se possível, informe o seu médico sobre sua intenção de experimentar o CBD. Não deve ser esquecido que também pode haver interações com outros medicamentos ou suplementos prescritos.
Todas as fontes citadas foram minuciosamente revisadas por nossa equipe para garantir sua qualidade, confiabilidade, atualidade e validade. A bibliografia deste artigo foi considerada confiável e precisa academicamente ou cientificamente.
- Brugnatelli, Viola et al. “Irritable Bowel Syndrome: Manipulating the Endocannabinoid System as First-Line Treatment.” Frontiers in neuroscience vol. 14 371. 21 Apr. 2020, doi:10.3389/fnins.2020.00371
- Meissner H, Cascella M. Cannabidiol (CBD) [Updated 2022 Feb 5]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556048/
- Ahmed W, Katz S. Therapeutic Use of Cannabis in Inflammatory Bowel Disease. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2016;12(11):668-679.
-
Esposito G, Filippis DD, Cirillo C, Iuvone T, Capoccia E, Scuderi C, Steardo A, Cuomo R, Steardo L. Cannabidiol in inflammatory bowel diseases: a brief overview. Phytother Res. 2013 May;27(5):633-6. doi: 10.1002/ptr.4781. Epub 2012 Jul 20. PMID: 22815234.
- Pandey S, Kashif S, Youssef M, Sarwal S, Zraik H, Singh R, Rutkofsky IH. Endocannabinoid system in irritable bowel syndrome and cannabis as a therapy. Complement Ther Med. 2020 Jan;48:102242. doi: 10.1016/j.ctim.2019.102242. Epub 2019 Nov 13. PMID: 31987224.
- Kafil, Tahir S et al. “Cannabis for the treatment of Crohn’s disease.” The Cochrane database of systematic reviews vol. 11,11 CD012853. 8 Nov. 2018, doi:10.1002/14651858.CD012853.pub2
- Peter M Irving, MA MD FRCP, Tariq Iqbal, MD FRCP, Chuka Nwokolo, MD FRCP, Sreedhar Subramanian, MD MRCP, Stuart Bloom, FRCS MRCP DM, Neeraj Prasad, MRCP MSc, Ailsa Hart, MRCP PhD, Charles Murray, MA PhD FRCP, James O Lindsay, MA PhD FRCP, Adam Taylor, PhD, Rachel Barron, BVetMed MRCVS, Stephen Wright, MA MD FRCPE FFPM, A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Parallel-group, Pilot Study of Cannabidiol-rich Botanical Extract in the Symptomatic Treatment of Ulcerative Colitis, Inflammatory Bowel Diseases, Volume 24, Issue 4, April 2018, Pages 714–724, https://doi.org/10.1093/ibd/izy002
- Picardo S, Kaplan GG, Sharkey KA, Seow CH. Insights into the role of cannabis in the management of inflammatory bowel disease. Therap Adv Gastroenterol. 2019;12:1756284819870977. Published 2019 Sep 3. doi:10.1177/1756284819870977
- Iffland K, Grotenhermen F. An Update on Safety and Side Effects of Cannabidiol: A Review of Clinical Data and Relevant Animal Studies. Cannabis Cannabinoid Res. 2017;2(1):139-154. Published 2017 Jun 1. doi:10.1089/can.2016.0034
- What you need to know (and what we’re working to find out) about products containing cannabis or cannabis-derived compounds, including CBD. (2020). a
https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/what-you-need-know-and-what-were-working-find-out-about-products-containing-cannabis-or-cannabis
Este texto é fornecido apenas para fins informativos e não substitui a consulta com um profissional. Em caso de dúvida, consulte o seu especialista.