7 causas de dor atrás do joelho
Escrito e verificado por a médica Mariel Mendoza
A dor atrás do joelho tem várias causas e todas requerem avaliação médica para diagnóstico e tratamento corretos. Anatomicamente, a parte de trás do joelho é chamada de fossa poplítea. Ela contém a artéria poplítea, a veia poplítea e vários tendões e músculos.
A maioria das causas de dor aqui tem origem em problemas do sistema músculoesquelético. Portanto, é o médico especialista em traumatologia e ortopedia quem deve avaliá-lo.
A abordagem dependerá da causa. Quase sempre consiste na prescrição de analgésicos anti-inflamatórios, programação de fisioterapia e aplicação de métodos locais para diminuir o desconforto.
Causas de dor atrás do joelho
A seguir, mostraremos algumas causas comuns de dor atrás do joelho. Vamos ver 7 possíveis razões para esta condição.
1. Varizes
O termo varizes refere-se à dilatação das veias. Nos membros inferiores é mais comum nas pernas e nas vias venosas superficiais.
É produzido pela incompetência das válvulas que facilitam o retorno venoso ao coração, o que causa retenção sanguínea. Quando estão presentes na região poplítea podem causar dor atrás do joelho. Além disso, podem vir acompanhadas de sensação de pernas pesadas ou causar coceira.
O tratamento é por cirurgia ou infiltração. No entanto, as varizes tendem a reaparecer.
2. Osteoartrite
A osteoartrite é causada pelo desgaste da cartilagem que amortece as extremidades dos ossos. Pode afetar qualquer articulação, mas é mais comum nas mãos, joelhos, quadris e coluna.
Quando afeta a articulação do joelho, é a parte posterior que é mais danificada. Portanto, é uma causa comum de dor atrás do joelho.
Está associada aos seguintes fatores:
- Idade avançada.
- Lesões articulares anteriores.
- Tensão repetida na articulação.
- Sobrepeso.
Não há tratamento definitivo. Os sintomas podem ser controlados, mas os danos não são reversíveis. A reabilitação física, a manutenção de um peso saudável e o controle da dor com medicamentos ou técnicas físicas são recomendados.
3. Cisto de Baker
Os cistos são dilatações cheias de líquido. O cisto de Baker também é chamado de cisto poplíteo devido à sua localização anatômica.
O cisto de Baker contém líquido sinovial e está relacionado a outras patologias do joelho, como artrite, lesão meniscal ou desgaste da cartilagem. Sua resolução requer tratamento da patologia subjacente.
Manifesta-se por dor atrás do joelho com presença de massa palpável e móvel. Além disso, geralmente há flexão limitada do joelho, sensação de aperto, inchaço e aumento da sensibilidade.
4. Tendinite ou bursite dos músculos isquiotibiais
A tendinite é a inflamação dos tendões, enquanto a bursite é a inflamação da bolsa sinovial de uma articulação. Os tendões isquiotibiais são encontrados na parte de trás da coxa e do joelho. Por isso, quando você pratica atividade física intensa, fica mais propenso ao alongamento do tendão e à inflamação subsequente.
É por isso que antes de fazer qualquer tipo de atividade física você deve aquecer.
5. Lesão dos meniscos
Os meniscos são cartilagens em forma da letra C que são responsáveis por amortecer o espaço entre a tíbia, a patela e o fêmur. Movimentos bruscos, especialmente laterais ou de torção, podem causar a ruptura desses tecidos.
Dependendo da área da lesão, ocorre dor. Pode ser gerado atrás do joelho, nas laterais, na frente e ao caminhar, subir e descer escadas.
Além disso, há rigidez ao mobilizar a articulação, inflamação, sensação de joelho instável e incapacidade de mobilizar a perna.
6. Lesão dos ligamentos lateral e cruzado
Existem 4 ligamentos que são responsáveis por unir o fêmur com a tíbia:
- Ligamento lateral medial.
- Ligamento lateral externo.
- Ligamento cruzado anterior.
- Ligamento cruzado posterior.
Lesões nessas estruturas podem resultar de golpes no joelho, extensão excessiva da articulação ou mudança de direção ao correr ou virar. Está associada ao futebol, esqui e basquete.
Manifesta-se por uma sensação de instabilidade, dor atrás do joelho e inchaço.
7. Tendinite do músculo poplíteo
O músculo poplíteo é curto, achatado e triangular. Quando há esforço excessivo ou sobrecarga muscular, pode ocorrer inflamação de seu tendão, causando tendinite poplítea.
Está associado à corrida, principalmente em descidas ou com a perna estendida. Também ao girar o joelho abruptamente.
Como é o diagnóstico quando há dor atrás do joelho?
O diagnóstico definitivo deve ser feito pelo médico. A especialidade dependerá da causa associada.
As varizes são avaliadas pelo médico cardiovascular ou pelo flebologista. Já o que se refere ao aparelho locomotor é de domínio do traumatologista e do ortopedista.
A morfologia do joelho deve ser avaliada, assim como a presença de sinais de inflamação (calor, vermelhidão, dor ou aumento de volume), a mobilidade e as diferentes manobras que permitem conhecer a origem da lesão. Estudos de imagem geralmente são necessários em alguns casos; em particular, ressonância magnética.
Tratamento da dor atrás do joelho
O tratamento dependerá da causa. Geralmente envolve medicamentos anti-inflamatórios, cremes ou géis para reduzir a inflamação local e, se a dor não melhorar, injeção de corticosteroide. Além disso, é acompanhada de reabilitação física e até imobilização momentânea.
A dor atrás do joelho geralmente é de origem muscular ou tendínea e está associada a esforço físico intenso. Você deve visitar o médico sempre que o sintoma não melhorar ou for tão intenso que impeça as atividades diárias.
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- Asociación Española de Ortopedistas (2003). Lesiones deportivas frecuentes. Acta Pediátrica Costarricense, 17(2), 65-80. https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00902003000200006&lng=en&tlng=es
- Ayala-Mejías, J. D., García-Estrada, G. A., & Pérez-España, L. (2014). Lesiones del ligamento cruzado anterior. Acta Ortopédica Mexicana, 28(1), 57-67. https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2306-41022014000100012&lng=es&tlng=es
- Clínica Mayo (2020). Osteoartritis. Consultado el 30 de marzo de 2023. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/osteoarthritis/symptoms-causes/syc-20351925.
- Clínica Mayo (2020). Quiste de Baker. Consultado el 30 de marzo de 2023. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/bakers-cyst/symptoms-causes/syc-20369950.
- Clínica Mayo (2022). Rotura de menisco. Consultado el 04 de abril de 2023. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/torn-meniscus/symptoms-causes/syc-20354818.
- DePopas, E., & Brown, M. (2018). Varicose Veins and Lower Extremity Venous Insufficiency. Seminars in interventional radiology, 35(1), 56–61. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5886767/
- de Hoyo, M., Naranjo-Orellana, J., Carrasco, L., Sañudo, B., Jiménez-Barroca, J. J., & Domínguez-Cobo, S. (2013). Revisión sobre la lesión de la musculatura isquiotibial en el deporte: factores de riesgo y estrategias para su prevención. Revista Andaluza de Medicina del Deporte, 6(1), 30-37. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1888-75462013000100007&lng=es&tlng=es.
- García, E., Maider, E. (2018). Patología del hueco poplíteo en Urgencias. Seram, 33. https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/1199.
- Luvsannyam, E., Jain, M. S., Leitao, A. R., Maikawa, N., & Leitao, A. E. (2022). Meniscus Tear: Pathology, Incidence, and Management. Cureus, 14(5), e25121. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9205760/
- Ortho Info (2012). Desgarros de los meniscus. Consultado el 30 de marzo de 2023. https://orthoinfo.aaos.org/es/diseases–conditions/desgarros-de-los-meniscus-meniscus-tears/.
- Ortho Info (2021). Quiste de Baker. Consultado el 30 de marzo de 2023. https://orthoinfo.aaos.org/es/diseases–conditions/quiste-de-baker-quiste-popliteo-bakers-cyst-popliteal-cyst/.
- Sieiro, R., Monteagudo, P. (2013). Dolor de rodilla. Cadernos de Atención Primaria, 19(3), 196-204. https://www.agamfec.com/wp/wp-content/uploads/2014/07/19_3_Casos_Clinicos_2.pdf.
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