Atualização sobre a lesão de Pedri: diagnóstico e prognóstico

Pedri tem pela frente um mês de recuperação antes de voltar a campo pelo Barcelona FC. O relatório médico relatou uma entorse no joelho esquerdo.

Escrito e verificado por médico Leonardo Biolatto.

Última atualização: 07 agosto, 2024

Pedro González López, mais conhecido como Pedri, não conseguiu terminar a partida das quartas de final entre Espanha e Alemanha pela Euro 2024, disputada em 5 de julho. Logo nos primeiros minutos da partida, o alemão Toni Kroos cometeu uma falta muito forte que o derrubou. Embora o espanhol tenha se mantido em campo por um momento, ele logo teve que ser substituído por Dani Olmo.

No dia 6 de julho, um comunicado oficial esclareceu o diagnóstico derivado da lesão de Pedri na Eurocopa:

O ataque de Kroos ao jogador espanhol fez parte de uma partida que teve muitos atritos físicos. Foram 39 faltas em toda a partida, com 14 cartões amarelos e 1 cartão vermelho. Esses números questionam o desempenho do árbitro e a sua falta de reação inicial para limitar as consequências de um jogo duro.

Como é a lesão que Pedri sofreu na Eurocopa?

O joelho é uma articulação que possui vários ligamentos. Dentre eles, existem dois cruzados (dentro das estruturas articulares) e dois laterais.

Os ligamentos laterais estão localizados em cada lado do joelho para proporcionar estabilidade. Um é chamado de “externo” e o outro de “interno”.

O ligamento lateral interno desempenha funções importantes. Por um lado, evita que certos movimentos levem o joelho muito para dentro e, por outro, protege as rotações para que as estruturas não girem sobre si mesmas para além das suas capacidades.

Existem vários esportes associados a lesões nesse ligamento. É um problema bastante comum no futebol e entre os esquiadores.

Às vezes, o dano é causado por uma mudança rápida e abrupta de direção, enquanto outras vezes há um trauma externo que força a articulação. Este último caso é o de Pedri.

O resultado, em última análise, é uma entorse. Ou seja, um estiramento das fibras ligamentares acima da sua elasticidade natural, ou mesmo uma ruptura.

Como é classificada uma entorse do ligamento colateral interno?

Nem todos os estiramentos ligamentares são iguais. Existem diferentes graus de gravidade e, no caso do ligamento lateral interno, a classificação é a seguinte:

• Primeiro grau: o ligamento se estira, mas não rompe nem rasga. Geralmente, há desconforto para o paciente e o joelho permanece estável.
• Segundo grau: há ruptura parcial de algumas fibras do ligamento. Foi o que aconteceu com Pedri na lesão durante a Eurocopa. Quase sempre há dor imediata, inchaço e mobilidade limitada do joelho.
• Terceiro grau: um ligamento completamente rompido. É uma lesão grave que requer cirurgia.

Quais são os sintomas?

A entorse do ligamento lateral interno tem manifestações variáveis de acordo com sua gravidade. Porém, pode-se dizer que os sinais mais frequentes, para a maioria dos pacientes, são os seguintes:

• Instabilidade: é a sensação de que o joelho está “saindo do lugar”.
• Inflamação: o joelho acumula líquidos e seu volume aumenta.
• Hematomas: se o ligamento estiver rompido, aparecem manchas arroxeadas na pele.
• Dor: localizada na parte interna do joelho, principalmente ao tentar andar ou dobrar a perna.
• Bloqueio: a mobilidade da articulação pode ser limitada, não só pela dor, mas também por um efeito mecânico que impede a flexão ou extensão do membro.

Qual é o tratamento?

A abordagem de uma torção do ligamento colateral medial do joelho varia dependendo da gravidade da lesão. Em geral, o tratamento conservador é preferido para o primeiro e segundo graus, enquanto a cirurgia é reservada para o terceiro grau.

As medidas conservadoras que Pedri certamente deverá aplicar em relação à sua lesão são as seguintes:

• Frio local: para reduzir a inflamação.
• Medicação: um profissional pode prescrever inicialmente anti-inflamatórios não esteroides para melhorar o bem-estar.
• Imobilização: com joelheiras ortopédicas, conforme indicação médica, ou com talas maiores, tipo bota.
• Descanso: a atividade física é limitada e podem até ser necessárias muletas para evitar colocar peso no joelho afetado.

Em relação ao tratamento cirúrgico, os cirurgiões costumam escolher entre duas técnicas. Um envolve a sutura do ligamento rompido, enquanto a outra é uma reconstrução, utilizando outro tecido ligamentar que é fixado na área lesionada para substituir a estrutura que foi lesionada.

Em qualquer abordagem, o tratamento é completado com reabilitação. Através da cinesioterapia e da fisioterapia busca-se a recuperação da funcionalidade articular, essencial para atletas de elite.

O que espera Pedri após a lesão na Eurocopa?

A previsão é que Pedri fique fora de campo por quatro a seis semanas. Assim que conseguir mobilizar a articulação, sua reabilitação começará.

Isso significa que estará fora do resto da Euro 2024. Portanto, a seleção espanhola vai reorganizar o seu esquema, embora Dani Olmo mais do que tenha demonstrado que pode entrar desde o início como titular.

Quanto ao regresso de Pedri ao Barcelona FC, tendo em conta que o início da LaLiga está marcado para 15 de agosto, há hipóteses de que esteja apto para ser titular do seu clube. Porém, isso dependerá da evolução nas semanas seguintes.

Não podemos esquecer que o jogador tem histórico de problemas na coxa esquerda. É uma situação prévia que deve ser considerada e que pode influenciar. Ainda assim, sua juventude é uma grande vantagem.