5 causas da fosfatase alcalina elevada

Quando os valores da fosfatase alcalina não estão dentro dos parâmetros normais, é possível que seja devido a algum tipo de complicação ou situação especial.

Escrito e verificado por a médica Grecia Morillo.

Última atualização: 11 outubro, 2022

A fosfatase alcalina é uma enzima encontrada na maioria dos tecidos do corpo, mais predominante no fígado, assim como nos canais biliares e tecido ósseo.

Neste artigo, detalhamos as 5 causas de uma fosfatase alcalina elevada. Poderemos conhecer algumas doenças relacionadas a esse desequilíbrio.

Fosfatase alcalina

A fosfatase alcalina  é uma enzima  encontrada na maioria dos tecidos do corpo.  No entanto, predomina no  fígado , ductos biliares e tecido ósseo.

Além disso,  é distribuído de várias maneiras.  Tudo isso pode ser quantificado separadamente, se necessário, através de um exame de sangue.

• Os valores normais são descritos na faixa de 30 a 140 UI / L.
• Quando esses níveis excedem o limite superior do normal, você pode suspeitar da presença de diferentes doenças. A seguir, detalharemos as causas que podem elevá-lo.

5 causas que aumentam os valores da fosfatase alcalina

1. Doenças hepáticas

Os valores da fosfatase alcalina podem ser alterados e aumentados como resultado de diferentes doenças hepáticas, de acordo com este  estudo  do Dr. J. Sánchez Rodríguez. É o caso, por exemplo, da hepatite viral, na qual  não apenas as transaminases aumentam, mas também essa enzima. Isto é devido à inflamação do órgão e à superprodução de bilirrubina.

Da mesma forma, geralmente ocorre em outras doenças agudas, como obstrução do ducto biliar na  colecistite . Também em doenças crônicas, como cirrose hepática ou consequências do câncer de fígado.

2. Doenças ósseas

Uma das doenças  ósseas  que aponta para a elevação da fosfatase alcalina é a doença de Paget, de acordo com este  estudo  da Universidade de Washington em St. Louis (Missouri). Nesta patologia,  os ossos são caracterizados por deformações e alargamentos  progressivos. No entanto, quando a patologia é controlada, os níveis são regulados novamente.

Essa enzima também aumenta em  certos tipos de câncer que metastatizam ou invadem o osso . Como no caso anterior, se eles tiverem um tratamento oportuno e eficaz, os valores poderão retornar à faixa normal.

3. Tumores

Um dos tumores ou processos neoplásicos que afeta a elevação da fosfatase alcalina é o linfoma de Hodking . Este é um  tumor característico dos gânglios linfáticos  que aumenta os níveis dessa enzima.

Como parte do envolvimento do linfoma, a alteração na função hepática é encontrada, de modo que os valores da fosfatase alcalina são alterados.

No entanto, esse é um achado laboratorial que começa a ser percebido nos estágios avançados da doença. Portanto, isso implica em um sinal de gravidade quando você está em fases graves  dessa condição.

Outros tumores que produzem o aumento da fosfatase alcalina são:

• Pulmão
• Ovário
• Próstata
• Faringe
• Testículos
• Também as leucemias, que são desenvolvidas a partir de linhas semelhantes ao linfoma.

4. Gravidez

A partir do terceiro trimestre, a placenta na mãe é um elemento produtor da enzima fosfatase alcalina.

Isso influencia os valores maternos gerais e os aumenta acima do nível normal, atingindo até 140 a 250 Ui/l.

No entanto, por ser uma condição fisiológica, esse aumento da enzima não é motivo de alarme se for tratado desde o início, pois geralmente desaparece após o parto, conforme  pesquisa  realizada pelo Hospital Universitário Ramón y Cajal (Madri). Neste caso, é uma  substância necessária para  a  síntese de proteínas e calcificação dos ossos e cartilagens no feto.

Se, após o nascimento, os níveis da enzima continuarem elevados, é quando você precisa encontrar qual outra causa está associada a esse problema.

5. Medicamentos específicos

Entre as drogas que comumente têm esse efeito como parte de sua ação estão:

• Antiácidos como ranitidina
• Antiepilépticos e anticonvulsivantes como fenitoína e carbamazepina
• Antibióticos macrólidos como eritromicina
• Bloqueadores de canais de cálcio anti-hipertensivos, como o verapamil.

Portanto, ao visitar o médico, cada paciente deve informar sobre os medicamentos que normalmente toma. Dessa forma, pode-se prever o aumento da fosfatase alcalina e não pensar em possíveis doenças que possam estar aumentando esses valores.  Isso é alcançado com um histórico médico adequado e um bom relacionamento entre o médico e o paciente.