5 causas da fosfatase alcalina elevada

Escrito e verificado por a médica Grecia Morillo

Última atualização: 11 outubro, 2022

A fosfatase alcalina é uma enzima encontrada na maioria dos tecidos do corpo, mais predominante no fígado, assim como nos canais biliares e tecido ósseo.

Neste artigo, detalhamos as 5 causas de uma fosfatase alcalina elevada. Poderemos conhecer algumas doenças relacionadas a esse desequilíbrio.

Fosfatase alcalina

A fosfatase alcalina é uma enzima encontrada na maioria dos tecidos do corpo. No entanto, predomina no fígado, ductos biliares e tecido ósseo.

Além disso, é distribuído de várias maneiras. Tudo isso pode ser quantificado separadamente, se necessário, através de um exame de sangue.

• Os valores normais são descritos na faixa de 30 a 140 UI / L.
• Quando esses níveis excedem o limite superior do normal, você pode suspeitar da presença de diferentes doenças. A seguir, detalharemos as causas que podem elevá-lo.

5 causas que aumentam os valores da fosfatase alcalina

1. Doenças hepáticas

Os valores da fosfatase alcalina podem ser alterados e aumentados como resultado de diferentes doenças hepáticas, de acordo com este estudo do Dr. J. Sánchez Rodríguez. É o caso, por exemplo, da hepatite viral, na qual não apenas as transaminases aumentam, mas também essa enzima. Isto é devido à inflamação do órgão e à superprodução de bilirrubina.

Da mesma forma, geralmente ocorre em outras doenças agudas, como obstrução do ducto biliar na colecistite. Também em doenças crônicas, como cirrose hepática ou consequências do câncer de fígado.

2. Doenças ósseas

Uma das doenças ósseas que aponta para a elevação da fosfatase alcalina é a doença de Paget, de acordo com este estudo da Universidade de Washington em St. Louis (Missouri). Nesta patologia, os ossos são caracterizados por deformações e alargamentos progressivos. No entanto, quando a patologia é controlada, os níveis são regulados novamente.

Essa enzima também aumenta em certos tipos de câncer que metastatizam ou invadem o osso. Como no caso anterior, se eles tiverem um tratamento oportuno e eficaz, os valores poderão retornar à faixa normal.

3. Tumores

Um dos tumores ou processos neoplásicos que afeta a elevação da fosfatase alcalina é o linfoma de Hodking. Este é um tumor característico dos gânglios linfáticos que aumenta os níveis dessa enzima.

Como parte do envolvimento do linfoma, a alteração na função hepática é encontrada, de modo que os valores da fosfatase alcalina são alterados.

No entanto, esse é um achado laboratorial que começa a ser percebido nos estágios avançados da doença. Portanto, isso implica em um sinal de gravidade quando você está em fases graves dessa condição.

Outros tumores que produzem o aumento da fosfatase alcalina são:

• Pulmão
• Ovário
• Próstata
• Faringe
• Testículos
• Também as leucemias, que são desenvolvidas a partir de linhas semelhantes ao linfoma.

4. Gravidez

A partir do terceiro trimestre, a placenta na mãe é um elemento produtor da enzima fosfatase alcalina.

Isso influencia os valores maternos gerais e os aumenta acima do nível normal, atingindo até 140 a 250 Ui/l.

No entanto, por ser uma condição fisiológica, esse aumento da enzima não é motivo de alarme se for tratado desde o início, pois geralmente desaparece após o parto, conforme pesquisa realizada pelo Hospital Universitário Ramón y Cajal (Madri). Neste caso, é uma substância necessária para a síntese de proteínas e calcificação dos ossos e cartilagens no feto.

Se, após o nascimento, os níveis da enzima continuarem elevados, é quando você precisa encontrar qual outra causa está associada a esse problema.

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5. Medicamentos específicos

Muitos dos medicamentos que são frequentemente indicados, mesmo para doenças do dia a dia, têm a característica de elevar a enzima fosfatase alcalina.

Entre as drogas que comumente têm esse efeito como parte de sua ação estão:

• Antiácidos como ranitidina
• Antiepilépticos e anticonvulsivantes como fenitoína e carbamazepina
• Antibióticos macrólidos como eritromicina
• Bloqueadores de canais de cálcio anti-hipertensivos, como o verapamil.

Portanto, ao visitar o médico, cada paciente deve informar sobre os medicamentos que normalmente toma. Dessa forma, pode-se prever o aumento da fosfatase alcalina e não pensar em possíveis doenças que possam estar aumentando esses valores. Isso é alcançado com um histórico médico adequado e um bom relacionamento entre o médico e o paciente.