Caroço no ânus: 10 possíveis causas e tratamentos

Revisado e aprovado por a enfermeira Leidy Mora Molina

Escrito por Luis Rodolfo Rojas Gonzalez

Última atualização: 16 maio, 2023

O ânus é uma das áreas mais delicadas e sensíveis do corpo. Por esse motivo, lesões, caroços e feridas nesse nível costumam causar grande desconforto na maioria das pessoas. Aqui contamos 10 possíveis causas do aparecimento de uma caroço no ânus.

Existem várias razões que podem explicar a presença de um pequeno caroço, pápula ou bolinha no ânus. Geralmente são palpáveis ao redor do esfíncter anal e são acompanhados por sensação de ocupação retal e desconforto ao defecar. Da mesma forma, é comum a presença de dor, coceira e até sangramento.

A demora no diagnóstico das afecções anais é frequente, motivada pela vergonha e medo de muitas pessoas. No entanto, a maioria dos caroços que aparecem na região anal pode ser curada de forma eficaz.

Causas de um nódulo no ânus

Os nódulos perianais são classificados como benignos e malignos. Na maioria dos casos, essas lesões são um sinal óbvio de que algo está errado com o corpo.

1. Hemorróidas

Hemorróidas são a causa mais comum de caroço ou nódulo no ânus. São o resultado da dilatação patológica das veias localizadas no ânus e na parte inferior do reto. Estudos estimam que mais de 50% dos adultos com mais de 40 anos sofrem com elas.

Da mesma forma, as hemorróidas podem ser internas ou externas. Nesse sentido, as externas costumam ser sentidas na pele que envolve o ânus e são acompanhadas de coceira, dor e sangramento ao evacuar. As internas raramente são palpáveis fora do reto.

Histórico familiar e constipação crônica são os principais fatores de risco para hemorróidas. Os profissionais recomendam aumentar a ingestão de alimentos ricos em fibras e beber muita água durante o dia. Além disso, banhos de assento com água morna também são úteis.

A terapia medicamentosa baseia-se no uso de cremes ou pomadas com cortisona e lidocaína para aliviar os sintomas. Em casos avançados, são necessárias medidas cirúrgicas para removê-las.

2. Abscesso anorretal

Abscessos anorretais são cavidades contendo líquido purulento na região anal. Esta é outra razão para o aparecimento de um caroço ou protuberância ao redor do ânus. A causa mais comum é a invasão bacteriana das glândulas na área.

A obstrução das glândulas anais é responsável pelo acúmulo de pus e pela produção de sintomas. Na maioria dos casos, o abscesso está localizado perto da abertura anal e parece um pequeno nódulo.

Outros sintomas associados são os seguintes:

• Dor anal que piora com a defecação.
• Irritação e vermelhidão da área.
• Sensação de ocupação retal.
• Saída de líquido purulento.
• Dificuldade para evacuar.
• Febre.

A American Society of Colon and Rectal Surgeons recomenda incisão e drenagem do pus contido no abscesso. Algumas pessoas podem necessitar de uma abordagem cirúrgica para uma drenagem mais segura. Os antibióticos são usados em pacientes com abscessos profundos e um sistema imunológico deprimido.

3. Fissura anal

Uma fissura anal é um rasgo na pele e na mucosa que envolve o ânus. Elas geralmente são o resultado da evacuação de fezes duras devido à constipação crônica. Além disso, trauma e sexo anal sem lubrificação adequada são causas comuns.

Essas fissuras ou rachaduras são visíveis e geralmente são acompanhadas por uma pequeno caroço mole ou caroço perto do ânus. O nódulo é doloroso quando a fissura ainda não cicatrizou e torna-se indolor quando a fissura cicatriza completamente.

As pessoas afetadas geralmente manifestam dor anal durante e após a defecação. Além disso, é frequente a presença de sangue vermelho vivo nas fezes e no papel higiênico. As fissuras anais desaparecem após algumas semanas com mudanças na dieta e banhos de assento.

O tratamento médico inclui o uso de cremes de nitroglicerina para melhorar a cicatrização, bem como pomadas de lidocaína para aliviar a dor. Os profissionais geralmente recomendam uma abordagem cirúrgica para fissuras crônicas resistentes ao tratamento.

4. Fístula perianal

Uma fístula perianal é uma conexão anormal que se forma entre a pele ao redor do ânus e a superfície interna do reto. Geralmente se origina de uma lesão cirúrgica ou de um processo infeccioso.

A presença de um caroço ou bola dura dentro ou perto do ânus é comum. Além disso, a Sociedade Espanhola de Medicina Interna indica a presença dos seguintes sintomas:

• Supuração contínua ou intermitente.
• Dor durante a defecação.
• Manchas na roupa íntima.
• Coceira ao redor do ânus.

Da mesma forma, a pessoa pode apresentar febre em caso de infecção associada. O tratamento é cirúrgico por meio de fistulotomia e uso de tampões biológicos ou colas de fibrina. A cirurgia não é recomendada em pacientes com doença de Crohn e diarreia crônica.

5. Verrugas anais

As verrugas anais ou condilomas acuminados são pequenos nódulos úmidos rosa claro ou marrom que aparecem dentro e ao redor do ânus. Essa condição é resultado da infecção pelo papilomavírus humano (HPV), através do contato sexual desprotegido.

Essas lesões geralmente aparecem inicialmente como pequenas manchas puntiformes que depois se tornam maiores. Em casos avançados, podem cobrir toda a região anal e chegar até os genitais. Outros sintomas incluem ardência, sangramento, sensação de plenitude retal e secreção de muco.

As verrugas anais devem ser tratadas imediatamente, pois podem se multiplicar rapidamente. Em geral, o tratamento é baseado em medicamentos tópicos com cidofovir e podofilina. Algumas verrugas são removidas por crioterapia ou remoção cirúrgica.

Veja: Saiba mais sobre o HPV

6. Molusco contagioso

Trata-se de uma doença contagiosa que afeta a pele e é causada por um vírus da família dos poxvírus. Caracteriza-se pela presença de pequenas bolas ou pápulas de coloração perolada, arredondadas, firmes e indolores. É transmitida por contato direto com pessoas afetadas e por meio de objetos contaminados.

A pesquisa sugere que, em adultos, esse distúrbio geralmente se apresenta na região genital e ao redor do ânus, como uma doença sexualmente transmissível. Na maioria das pessoas, essa condição pode ser resolvida sem tratamento após vários meses.

A abordagem médica inclui a aplicação tópica de medicamentos como cantaridina, podofilina, podofilotoxina ou hidróxido de potássio. Da mesma forma, medidas mais complexas também são frequentemente utilizadas, como criocirurgia, curetagem, eletrosecagem e laser pulsado.

7. Cisto pilonidal

Um cisto pilonidal é um pequeno nódulo na pele ao redor do ânus e na parte superior das nádegas que contém pêlos e partículas de pele. Geralmente ocorrem antes da perfuração de um fio de cabelo sob a pele. Eles podem ser infectados, formando inchaços dolorosos.

Essas lesões são mais comuns em homens e em pessoas que passam muito tempo sentadas. Eles são removidos por drenagem e remoção cirúrgica.

8. Pólipos anorretais

Os pólipos anorretais são formações anormais que crescem dentro do ânus e do reto. Na maioria dos casos, essas lesões são benignas, embora um grupo muito pequeno possa ser pré-canceroso.

Da mesma forma, costumam ser assintomáticos, principalmente nas fases iniciais. Por outro lado, se as lesões forem grandes, elas podem ser sentidas dentro do reto e até se projetar como um pequeno caroço pelo ânus. Alguns são capazes de gerar sangramento nas fezes e desconforto abdominal.

Ao suspeitar desse tipo de lesão, você deve procurar um proctologista o mais rápido possível. A maioria dos pólipos é completamente removida durante uma colonoscopia.

9. Prolapso retal

O prolapso retal é uma condição bastante incômoda na qual uma parte do reto se projeta através da abertura anal. Em adultos, geralmente aparece após esforço físico excessivo ou esforço durante a defecação. É mais comum em mulheres mais velhas com histórico de nascimentos múltiplos.

Os sintomas mais comuns são sensação de ocupação retal, defecação involuntária e sangramento retal. O tratamento médico geralmente é por cirurgia para remover o excesso de mucosa ou para fixar o reto ao sacro. Em caso de suspeita, não hesite em consultar.

10. Câncer anal

O câncer anal é um tipo raro de câncer que ocorre no canal anorretal. Geralmente não apresenta sintomas ou se manifesta com sangramento retal, dificuldade para evacuar, dor e coceira anal. Em alguns casos, pode-se sentir uma pequena bola que se projeta do orifício do ânus.

Esta doença deve ser tratada o mais rapidamente possível por um médico especialista. O tratamento depende do tipo de tumor e da gravidade do quadro clínico. As opções de tratamento incluem remoção cirúrgica, radioterapia e quimioterapia.

Veja: Americano descobre câncer colorretal avançado após suspeitar de hemorroidas

Quando procurar atendimento médico para uma pequeno caroço no ânus?

Existe uma grande variedade de doenças e distúrbios que podem causar uma bolinha ou caroço no ânus. A maioria dessas condições é resolvida recebendo tratamento em tempo hábil. Portanto, é essencial procurar atendimento médico.

Da mesma forma, deve-se solicitar ajuda imediata caso as manifestações se agravem ou novos sintomas se agreguem. Nesse sentido, sangramento persistente, febre acima de 40 graus Celsius e perda de consciência são sinais que requerem tratamento emergencial.