Neurodermatite: causas, sintomas e tratamento

A neurodermatite geralmente começa com uma mancha de coceira na pele. Quais são os fatores desencadeantes e como ela é tratada?

Revisado e aprovado por o médico Diego Pereira.

Escrito por Carmen Martín

Última atualização: 15 julho, 2023

A neurodermatite é uma condição também conhecida como “líquen simples crônico”. É uma condição que compromete a saúde da pele. Embora não seja contagiosa, é um grande desconforto para quem sofre com isso.

Para ser mais exato, causa coceira intensa, o que motiva a pessoa a se coçar constantemente. Dessa forma, são gerados danos à pele, além de aumentar a coceira e o desconforto. Quais são as suas causas? Como é tratada? No espaço seguinte partilhamos todos os detalhes.

O que é neurodermatite?

Como afirma a Mayo Clinic, a neurodermatite é uma doença de pele que se manifesta como uma coceira. Como faz com que a pessoa se coce constantemente, a pele tende a ressecar, além de ficar espessa e coriácea.

Coçar aumenta a coceira, o que se torna um ciclo vicioso. Além disso, à medida que avança, aparecem cada vez mais manchas distribuídas por todo o corpo. As localizações mais frequentes são o pescoço, pulsos ou tornozelos.

Um estudo publicado na Continuing Education in Dermatology sugere que essa condição geralmente aparece em pessoas que sofrem de estresse ou tensão emocional. A coceira é uma forma de somatização desse estresse.

Ao coçar, as pessoas que sofrem de neurodermatite sentem uma sensação de alívio, o que reduz um pouco a tensão emocional.

O fato de a pele ficar irritada torna cada vez mais necessário o ato de coçar. Por esse motivo, às vezes é difícil distinguir se a causa em primeira instância foi o nervosismo. Esta patologia é mais frequente em adultos do que em crianças. Mesmo assim, pode ser consequência de um tique nervoso, que aparece em qualquer idade.

Quais são as suas causas?

A causa exata da neurodermatite ainda é desconhecida. Mesmo assim, conforme detalhado em publicação na Acta Dermato-Venereologica, existem vários fatores de risco associados ao seu aparecimento. Um dos mais relevantes é o estresse, pois sua prevalência é maior entre pessoas com estilos de vida estressantes e competitivos.

Também foi identificado com mais regularidade nos seguintes casos:

• Pessoas entre 30 e 50 anos.
• Pacientes com histórico de dermatite atópica, rinite alérgica ou asma.
• Mulheres, com uma proporção de 2 para 1 em relação aos homens.
• Asiáticos.

Em alguns casos, existem situações desencadeantes. Por exemplo, picada de inseto, uso de roupas ásperas ou pele seca. Também tem sido associado a doenças crônicas da pele, como a psoríase.

Principais sintomas da neurodermatite

A neurodermatite é mais comum em adultos. A coceira geralmente aparece no pescoço, pulsos, tornozelos ou genitais. A verdade é que pode surgir em qualquer zona do corpo.

O primeiro sintoma geralmente é um ou mais pontos que coçam na pele. À medida que o paciente coça, a pele torna-se liquenificada. Ou seja, adota uma textura mais escamosa ou bronzeada. A coceira pode ser contínua ou pode aparecer nos momentos de maior estresse ou à noite.

Chega um momento em que muitas pessoas se coçam por hábito. Isso faz com que as manchas cresçam maiores, de cor mais escura do que o resto da pele. Às vezes, feridas aparecem do próprio arranhão.

Portanto, a neurodermatite pode ter complicações graves. Na maioria das vezes, as lesões deixam cicatrizes permanentes. Além disso, as feridas podem infeccionar. Da mesma forma, é frequente que essas pessoas durmam mal e que sua vida sexual seja afetada.

Como é feito o diagnosticado?

O diagnóstico de neurodermatite pode ser complexo. É fácil observar as lesões e determinar se a pele foi danificada por coçar. No entanto, é essencial descartar quaisquer outras possíveis causas antes de fazer esse diagnóstico.

Às vezes é necessário fazer exames complementares ou tentar tratamentos diferentes. Por exemplo, em alguns casos, são feitas biópsias de pele. É um teste que consiste em colher uma pequena amostra de pele para analisá-la em laboratório.

Com ela se pode verificar se a real causa é a psoríase, já que é uma doença que pode ocorrer de forma semelhante. Também pode ser útil consultar um psicólogo, para tentar esclarecer se existe algum distúrbio psicológico subjacente, como a ansiedade.

Tratamentos para neurodermatite

O tratamento da neurodermatite é complexo e inclui múltiplas opções. A primeira coisa é evitar que a pessoa coce. Para fazer isso, você pode experimentar diferentes cremes que aliviam a coceira. De acordo com  Vademecum, existem muitos como Adventan ® ou Positon ® que podem ser úteis.

Em alguns casos, pode ser aconselhável usar medicamentos anti-histamínicos por via oral. Isso ocorre porque a histamina é a substância mais associada à coceira. Além disso, alguns deles causam sonolência, o que pode melhorar a qualidade do sono dessas pessoas.

Por outro lado, existem aqueles que podem se beneficiar de medicamentos antiansiedade, como os benzodiazepínicos. São medicamentos que ajudam a diminuir a ansiedade e também a descansar melhor. No entanto, eles devem ser usados com cautela, pois têm muitos efeitos colaterais. Por exemplo, eles podem criar dependência.

A verdade é que um dos aspectos mais benéficos no tratamento da neurodermatite é a psicoterapia. Conversar com um especialista pode ajudar a reduzir o estresse ou ensinar o paciente a prevenir ou evitar certos comportamentos, como coçar excessivamente.

Remédios para neurodermatite

A neurodermatite pode ser melhorada ou aliviada por uma série de medidas simples em casa. Para tentar evitar a coceira, recomenda-se aplicar compressas frias e úmidas na pele por alguns minutos. Especialmente, antes de aplicar qualquer pomada, pois melhora a sua absorção.

Também pode ser útil incorporar uma colher de sopa de farinha de aveia na compressa. De acordo com uma revisão compartilhada no Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, este ingrediente possui propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias que ajudam a aliviar a coceira, dermatite e erupções cutâneas.

Outras medidas são as seguintes:

• Cubra as áreas mais afetadas para evitar arranhões e complicações da lesão.
• Mantenha a pele limpa e hidratada. Use emolientes suaves como vaselina.
• Evite banhos quentes, pois eles pioram o ressecamento.
• Mantenha as unhas curtas e lixadas.

A neurodermatite tem um componente psicológico

A maioria dos casos de neurodermatite ocorre em pessoas nervosas ou sob estresse. Por esta razão, foi visto que as lesões geralmente vêm de coçar nervoso, o que pode ser evitado controlando a ansiedade.

É essencial tentar evitar os gatilhos que o produzem. Assim, recomenda-se o apoio de um psicólogo para aprender a gerir as emoções e os comportamentos associados ao ato de coçar. Reforçar os cuidados com a pele também é essencial.