Cistos nos dentes

Um cisto dentário, também chamado de cisto odontogênico, é uma alteração benigna que se forma adjacente a um dente. Os cistos nos dentes costumam ser fáceis de solucionar e, ocasionalmente, danificam o dente. Por isso, é necessário tratá-los.

São cavidades que podem ser preenchidas com material líquido ou sólido e cobertas por uma camada escamosa. Apesar de serem lesões benignas, com o passar do tempo podem aumentar de tamanho, o que pode causar deformidade na área ou até mobilidade nos dentes.

Portanto, sempre é necessário iniciar um tratamento. Além disso, após a descoberta de um cisto dentário, é muito importante determinar de que tipo de cisto se trata e descartar a possibilidade de que seja um tumor.

Tipos de cistos nos dentes

Podemos distinguir dois grupos principais de cistos nos dentes: cistos de desenvolvimento e cistos inflamatórios. No primeiro caso, os restos epiteliais se proliferam devido a estímulos que não foram identificados. Já os inflamatórios surgem no epitélio inferior devido a estímulos inflamatórios. Vamos saber mais sobre este tema.

Cistos de desenvolvimento

São alterações que ocorrem nos dentes que ainda não irromperam ou estão retidos. Entre eles, podemos encontrar diferentes tipos:

• Cistos gengivais: são caroços que aparecem na gengiva.
• Cistos dentígeros: tipo de cisto que circunda apenas a coroa do dente.
• Cistos de erupção: ocorrem na gengiva durante a erupção do dente, e se resolvem após o seu nascimento.
• Cisto periodontal lateral: aparecem na lateral da raiz de um dente, e são detectados por raios-X.

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Cistos inflamatórios

São causados ​​por uma infecção anterior, como a periodontite. Encontramos dois tipos:

• Cisto radicular:  localizado no ápice da raiz do dente, é o mais comum deste grupo.
• Cisto parenteral: localizado na frente ou atrás do dente afetado.

Sintomas dos cistos nos dentes

Os sintomas podem variar muito, e alguns pacientes não os apresentam. Se o cisto aumentar de tamanho com o tempo, pode deslocar ou até mesmo causar a queda de alguns dentes.

Por isso, é necessária a realização de visitas periódicas ao dentista para o controle de possíveis patologias, uma vez que somente com o controle radiográfico pode-se constatar sua presença.

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Tratamento

O tratamento normal desse tipo de patologia é a retirada do cisto, evitando a necessidade de extração do dente afetado. Se o cisto estiver aderido ao dente, o tratamento deve ser avaliado dependendo de cada caso.

Pode ser necessária a endodontia ou extração dentária. O tratamento endodôntico sempre será tentado primeiro, por ser o mais conservador e para que o paciente possa continuar mantendo a peça na boca.

Remoção dos cistos dentários

A remoção do cisto é um tratamento ambulatorial realizado sob anestesia local em aproximadamente 45 minutos. É necessária uma limpeza completa do cisto para que ele não volte, podendo provocar um cisto maligno. Existem diferentes procedimentos para a limpeza do cisto: 

• Quistectomia: é a retirada da cápsula do cisto e do seu conteúdo.
• Marsupialização: o conteúdo do cisto é limpo, mas a cápsula é deixada. Esse tratamento não costuma ser realizado, pois é menos seguro e não garante a eliminação completa do cisto.

Depois que o cisto é removido, aquele espaço vazio se preenche de osso, ossifica, e cura sem nenhum problema. Se o cisto for maligno, ou corresponder a um tumor, o tratamento deve ser diferente. Nesse caso, é necessária uma limpeza profunda da área, com uma margem de segurança suficientemente ampla.