Bruxismo: um transtorno psicossomático

O hábito de ranger os dentes de forma involuntária, principalmente durante a noite, é um problema muito frequente nos adolescentes, ainda que haja casos de adultos que o sofrem.

O bruxismo pode causar dores de cabeça, na mandíbula e no ouvido, assim como também ruptura dos dentes.

Neste artigo contaremos mais sobre um transtorno psicossomático que vale a pena analisar.

O que saber sobre o bruxismo?

Pode aparecer em qualquer momento da vida, ainda que a maioria dos pacientes tenha entre 17 e 20 anos ao começar com este hábito

Quanto à remissão, pode ir da mesma maneira que veio (sem tratamento) ou durar por vários anos no caso do bruxismo crônico.

A origem deste hábito está relacionada com estados de ansiedade, fatores genéticos e até alergias. Porém, a mais aceita é a teoria que assinala o estresse como desencadeante do bruxismo.

Não é fruto de sofrer de parasitas intestinais, diferente do que se crê.

Podemos dividi-lo em vários tipos:

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Bruxismo cêntrico

Acontece quando aperta-se forte os dentes. As peças mais danificadas são as pré-molares e um sintoma comum é a cefaleia tensional.

Bruxismo excêntrico

É o esfregamento entre os dentes de cima e de baixo. Gera ruídos e movimentos bruscos na mandíbula. Desgasta as peças dentais (principalmente os incisivos) e pode causar rupturas e perda dos dentes.

Bruxismo do sono ou noturno

Acontece durante o sono e quem o padece não se dá conta da situação. Aparece nas fases 2 e 3 do sono, no REM. Se se dorme 8 horas por noite, o episódio do bruxismo se manterá entre 15 e 40 minutos.

Bruxismo de vigília ou diurno

A pessoa esfrega ou aperta muito forte os dentes quando está sob pressão no trabalho ou na universidade. Está relacionado com o estresse no trabalho e os problemas pessoais.

Porque o bruxismo é um transtorno psicossomático?

Ranger os dentes é a forma que muitas pessoas encontram para descarregar as tensões causadas pelas obrigações, as pressões ou as vicissitudes da vida.

Ainda que várias pessoas possam pensar que o bruxismo se trata (e cura) com algumas visitas ao dentista, o certo é que é preciso recorrer a uma consulta psicológica.

Na realidade é necessário uma abordagem entre ambas as especialidades médicas

O odontologista se encarregará de melhorar ou tratar os dentes gastos ou quebrados, enquanto que o terapeuta tratará de encontrar o motivo da aparição deste hábito.

Para isso, dará ênfase, claro, nas situações estressantes, de ansiedade ou preocupação pelas quais o paciente passa.

A pessoa que tem este transtorno não é consciente deste hábito e nem das causas que o provocam. É considerado um transtorno psicossomático e algumas vezes o diagnóstico é simples, mas o tratamento nem tanto.

Já que é provocado por um grande episódio de estresse, pode estar acompanhado de outros sintomas como, por exemplo, muita dor de cabeça ou cervical.

Na Universidade do Chile pesquisaram sobre a incidência do bruxismo na vida de uma pessoa.

Indicam que este pode permanecer por vários anos e ter períodos de maior frequência ou gravidade, em função das pressões ou problemas pelos quais a pessoa esteja passando.

A boa notícia é que, uma vez que é detectado por um familiar ou amigo que escuta o ranger, ou mesmo pela pessoa afetada ao analisar os sintomas, pode ser tratado com sessões de terapia.

Esta terapia permitirá pôr em palavras os medos, o que causa mal-estar e as preocupações que afligem ao paciente, trabalhar nelas para que não influenciem em seu dia a dia e evitar que tragam o bruxismo como consequência.

Tratamentos e prevenção do bruxismo

Dentre deste tratamento global ou multidisciplinar para reduzir as consequências do bruxismo encontramos:

Tratamento odontológico

Com ajustes oclusais ou uma ferramenta que simule o padrão de mordida. Este objeto é colocado no momento de deitar e a única coisa que faz é evitar que os dentes quebrem ou se danifiquem, mas não elimina o hábito.

Tratamento psicológico

É muito importante que a pessoa assista à terapia para determinar a causa do bruxismo. Uma mudança de atitude diante dos problemas ou das obrigações é o primeiro passo para evitar este hábito.

Tratamento farmacológico

Em casos de bruxismo e estresse extremos, os médicos usam tranquilizantes ou relaxantes musculares, assim como também ansiolíticos.

Tratamento físico

Quando os incômodos faciais são muito fortes, os dentes ficam muito doloridos, o terapeuta pode oferecer massagens ou técnicas de relaxamento para o pescoço e a cabeça.

É outro tratamento paliativo, mas não preventivo ou redutor do bruxismo.

Tratamento de acupuntura

A terapia que usa pequenas agulhas para melhorar certas emoções ou canalização de energia, pode servir para relaxar o paciente e evitar que ranja os dentes enquanto dorme.

Tratamento de relaxamento

A ioga, a meditação ou o taichi podem ser de grande utilidade para alguém que sofre de bruxismo. Estas disciplinas relaxam o corpo, acalmam a mente e diminuem o estresse, os nervos a ansiedade.

Por último, para prevenir novos episódios de ranger os dentes, podemos:

• Praticar esportes para induzir o sono mais profundo.
• Dormir um pouco à tarde.
• Realizar atividades recreativas, como escutar música ou ler antes de dormir.
• Diminuir o consumo de cafeína.
• Tomar banhos relaxantes à noite.
• Aplicar calor úmido no rosto e no pescoço.