Tratamentos contra o coronavírus

24 de maio de 2020
Não há um remédio específico para o COVID-19, mas existem alguns tratamentos em uso contra o coronavírus que ainda estão sendo estudados. Eles são, em grande parte, reservados para pacientes graves.

Os tratamentos em uso contra o coronavírus representam um motivo de forte discussão. Tanto no mundo científico quanto nas esferas políticas, há diversas opiniões a respeito da forma como cada tipo de tratamento pode ajudar a vencer o vírus.

Assim como em várias doenças virais, não há tratamento específico e oportuno para o coronavírus. O que está sendo procurado é um medicamento – ou uma combinação de vários deles – que impeça a replicação do vírus.

Os antibióticos não são úteis nesses casos, pois têm como alvo as bactérias. Nem os medicamentos anti-inflamatórios podem ser considerados como tratamentos específicos. O que é promovido são medidas de apoio à respiração e os sintomas causados ​​pelo COVID-19.

De qualquer forma, existem tratamentos em uso para o coronavírus que alguns protocolos autorizaram em unidades de terapia intensiva em diferentes países. Ainda não existe nenhum medicamento aprovado para uso em massa no início dos sintomas.

As agências reguladoras de produtos farmacêuticos e os laboratórios estão sendo mais flexíveis do que antes em disposições e legislações. Ensaios clínicos mais rápidos estão sendo permitidos. A Organização Mundial da Saúde (OMS) registrou mais de 250 ensaios clínicos em andamento sobre esse tópico.

A hidroxicloroquina como tratamento contra o coronavírus

Uma das primeiras opções discutidas, assim que a pandemia de coronavírus começou, foi a hidroxicloroquinaÉ um medicamento clássico para o tratamento da malária.

Hoje, esse é um dos tratamentos utilizados para o coronavírus, principalmente por seu componente anti-inflamatório. Devido a essa característica, teoriza-se que diminuiria o desconforto respiratório do COVID-19, uma das causas de morte e da necessidade de um respirador.

É um medicamento barato, e essa é a sua vantagem, mas também tem muitos efeitos adversos. Gera dor de cabeça, diarreia, vômito e erupção cutânea.

A hidroxicloroquina como tratamento para o COVID-19
Uma das opções de tratamento para o coronavírus é derivada do tratamento da malária, uma doença vetorizada por mosquitos.

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A combinação lopinavir/ritonavir como um dos tratamentos contra o coronavírus

Uma opção terapêutica em estudo é a combinação dos medicamentos lopinavir e ritonavir. São antirretrovirais usados ​​em esquemas de HIV, considerando que este também é um vírus de RNA, como o SARS-CoV-2.

Essa combinação já foi estudada em surtos anteriores de coronavírus, a síndrome respiratória aguda grave (SARS) e a síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS). Os resultados foram promissores, levando os pesquisadores a supor que ela poderia ser eficaz nesta pandemia.

No entanto, os testes realizados até o momento não foram tão positivos quanto antes. Porém, na ausência de alternativas melhores e disponíveis, vários países protocolaram seu uso na terapia intensiva.

Não é um tratamento em uso para todos os pacientes com coronavírus, mas é para aqueles que têm um prognóstico grave devido aos seus sintomas, idade ou comorbidades. Nesses casos, ele está sendo combinado com o interferon.

Remdesivir, o mais promissor

Um dos tratamentos contra o coronavírus com alta chance de ser mais bem-sucedido do que o restante é o remdesivir. Também foi testado nas epidemias de SARS e MERS dos últimos 20 anos.

Esse medicamento é derivado de um experimento realizado há 10 anos para encontrar um tratamento para o ebola. Posteriormente, sua eficácia foi verificada para outros vírus, incluindo alguns coronavírus. Nos Estados Unidos, já foi utilizado em dois pacientes que melhoraram, mas isso não é o suficiente para comprovar a sua eficácia.

O que não o favorece é que ele existe apenas para aplicação intravenosa. Isso implicaria a realização do tratamento em hospitalização ou em casa, com cuidados coordenados de enfermagem.

Remdesivir, o tratamento mais promissor
O remdesivir é um tratamento promissor para o coronavírus, mas é aplicado apenas por via intravenosa.

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Como tratar o coronavírus?

Atualmente, quando um paciente é diagnosticado com o COVID-19, o que se inicia é um protocolo de tratamento básico e de suporte. Se os sintomas forem leves, o paciente é isolado em casa e segue as medidas usuais para uma doença semelhante à gripe.

Se o caso for moderado, pode exigir hospitalização, mas geralmente sem o uso de antirretrovirais. Isso ocorre exceto em casos específicos endossados ​​por associações médicas e ministérios da saúde, nos quais um medicamento é testado.

O que está sendo proposto para o tratamento de pacientes em terapia intensiva é combinar as alternativas disponíveis com base na gravidade dos sintomas apresentados. Cada secretaria nacional de saúde desenvolveu diretrizes específicas para as suas equipes de saúde escolherem os medicamentos com base na disponibilidade local.

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