Brimonidina: para que serve e como utilizá-la?
Escrito e verificado por a farmacêutica Fabiola Marín Aguilar
O princípio ativo da brimonidina é utilizado para reduzir a pressão intraocular (PIO). É, portanto, indicada para pacientes com alta fadiga ocular e no tratamento do glaucoma de ângulo aberto.
O glaucoma é o principal fator de risco para a hipertensão ocular. A pressão dentro do olho se torna tão alta que pode danificar o nervo óptico e causar perda de visão de forma irreversível e grave.
Como funciona a brimonidina?
A brimonidina pertence a uma classe de medicamentos chamados agonistas alfa-adrenérgicos e age para diminuir a quantidade de fluido no interior do olho.
Uma substância que exerce efeitos semelhantes ou idênticos aos da adrenalina é chamada de agonista adrenérgica. Também são conhecidas como simpatomiméticas, ou seja, agem imitando o sistema nervoso simpático.
O sistema nervoso simpático é uma das ramificações do sistema nervoso autônomo. Ele é responsável por executar funções involuntárias, como:
- Dilatação da pupila.
- Diminuição da produção de saliva.
- Aumento da frequência cardíaca.
- Inibição da atividade dos órgãos digestivos.
Leia também: 7 aspectos curiosos sobre as nossas pupilas
Como devo usar a brimonidina?
A brimonidina pode ser encontrada em solução na forma de colírio e é administrada por via oftálmica. Em pacientes adultos e idosos, a dose recomendada é de uma gota em cada olho afetado duas vezes ao dia, com um intervalo aproximado de 12 horas entre as doses.
Instruções e recomendações de uso
Atenção: não devemos usar o medicamento se o lacre estiver rompido antes de começarmos a usá-lo. É importante lavar bem as mãos antes de abrir o frasco.
- Para começar, incline a cabeça para trás e olhe para o teto.
- Puxe cuidadosamente a pálpebra inferior para baixo.
- Em seguida, vire o frasco de cabeça para baixo e aperte até que uma gota de colírio entre em cada olho afetado.
- Feche seus olhos.
- Para otimizar o uso e evitar uma possível absorção sistêmica, é aconselhável pressionar o saco lacrimal por um minuto, logo após a aplicação de cada gota. Além disso, se mais de um medicamento oftálmico for usado, as aplicações devem ser realizadas com um intervalo de 5 a 15 minutos entre um medicamento e outro.
- Depois de aberto, o medicamento deverá ser utilizado dentro de 28 dias.
Quais são os seus efeitos adversos?
As reações adversas mais comumente relatadas são:
- Boca seca.
- Hiperemia ocular.
- Ardência e coceira nos olhos.
- Dor de cabeça.
- Sonolência.
Estes costumam ser efeitos adversos transitórios que não apresentam uma maior gravidade. Ainda assim, será necessário suspender o tratamento com brimonidina.
Entre os efeitos colaterais raros, estão:
- Coloração da córnea.
- Fotofobia ou sensibilidade à luz.
- Edema palpebral.
- Astenia.
- Raramente, podem ocorrer palpitações ou arritmia.
Se os seguintes sintomas aparecerem, entre em contato com seu médico imediatamente:
- Erupções cutâneas.
- Dificuldade para respirar.
- Desmaio.
- Tonturas.
- Náusea.
Você pode se interessar: Pressão ocular alta: causas e tratamento
Quais são as contraindicações?
O tratamento com brimonidina é contraindicado nos casos de:
- Hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes.
- Neonatos e crianças menores de 2 anos.
- Pacientes em tratamento com medicamentos antidepressivos inibidores da monoamina oxidase (IMAO).
- Pacientes tratados com antidepressivos que afetam a transmissão noradrenérgica (por exemplo, antidepressivos tricíclicos).
Posso usar a brimonidina se estiver grávida?
Existem estudos em animais que indicam que a brimonidina não causa efeitos teratogênicos. No entanto, estudos realizados em coelhos, nos quais foram detectados níveis de brimonidina mais altos do que os alcançados durante o tratamento em humanos, mostraram uma redução do crescimento pós-natal.
Embora até o momento a segurança do uso deste medicamento durante a gravidez em humanos não tenha sido claramente estabelecida, o uso de brimonidina não é recomendado durante a gravidez.
Assim, ela só será considerada se o possível benefício para a mãe justificar o risco para o feto. Seu uso não é recomendado durante o período de amamentação.
O princípio ativo da brimonidina é utilizado para reduzir a pressão intraocular (PIO). É, portanto, indicada para pacientes com alta fadiga ocular e no tratamento do glaucoma de ângulo aberto.
O glaucoma é o principal fator de risco para a hipertensão ocular. A pressão dentro do olho se torna tão alta que pode danificar o nervo óptico e causar perda de visão de forma irreversível e grave.
Como funciona a brimonidina?
A brimonidina pertence a uma classe de medicamentos chamados agonistas alfa-adrenérgicos e age para diminuir a quantidade de fluido no interior do olho.
Uma substância que exerce efeitos semelhantes ou idênticos aos da adrenalina é chamada de agonista adrenérgica. Também são conhecidas como simpatomiméticas, ou seja, agem imitando o sistema nervoso simpático.
O sistema nervoso simpático é uma das ramificações do sistema nervoso autônomo. Ele é responsável por executar funções involuntárias, como:
- Dilatação da pupila.
- Diminuição da produção de saliva.
- Aumento da frequência cardíaca.
- Inibição da atividade dos órgãos digestivos.
Leia também: 7 aspectos curiosos sobre as nossas pupilas
Como devo usar a brimonidina?
A brimonidina pode ser encontrada em solução na forma de colírio e é administrada por via oftálmica. Em pacientes adultos e idosos, a dose recomendada é de uma gota em cada olho afetado duas vezes ao dia, com um intervalo aproximado de 12 horas entre as doses.
Instruções e recomendações de uso
Atenção: não devemos usar o medicamento se o lacre estiver rompido antes de começarmos a usá-lo. É importante lavar bem as mãos antes de abrir o frasco.
- Para começar, incline a cabeça para trás e olhe para o teto.
- Puxe cuidadosamente a pálpebra inferior para baixo.
- Em seguida, vire o frasco de cabeça para baixo e aperte até que uma gota de colírio entre em cada olho afetado.
- Feche seus olhos.
- Para otimizar o uso e evitar uma possível absorção sistêmica, é aconselhável pressionar o saco lacrimal por um minuto, logo após a aplicação de cada gota. Além disso, se mais de um medicamento oftálmico for usado, as aplicações devem ser realizadas com um intervalo de 5 a 15 minutos entre um medicamento e outro.
- Depois de aberto, o medicamento deverá ser utilizado dentro de 28 dias.
Quais são os seus efeitos adversos?
As reações adversas mais comumente relatadas são:
- Boca seca.
- Hiperemia ocular.
- Ardência e coceira nos olhos.
- Dor de cabeça.
- Sonolência.
Estes costumam ser efeitos adversos transitórios que não apresentam uma maior gravidade. Ainda assim, será necessário suspender o tratamento com brimonidina.
Entre os efeitos colaterais raros, estão:
- Coloração da córnea.
- Fotofobia ou sensibilidade à luz.
- Edema palpebral.
- Astenia.
- Raramente, podem ocorrer palpitações ou arritmia.
Se os seguintes sintomas aparecerem, entre em contato com seu médico imediatamente:
- Erupções cutâneas.
- Dificuldade para respirar.
- Desmaio.
- Tonturas.
- Náusea.
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Quais são as contraindicações?
O tratamento com brimonidina é contraindicado nos casos de:
- Hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes.
- Neonatos e crianças menores de 2 anos.
- Pacientes em tratamento com medicamentos antidepressivos inibidores da monoamina oxidase (IMAO).
- Pacientes tratados com antidepressivos que afetam a transmissão noradrenérgica (por exemplo, antidepressivos tricíclicos).
Posso usar a brimonidina se estiver grávida?
Existem estudos em animais que indicam que a brimonidina não causa efeitos teratogênicos. No entanto, estudos realizados em coelhos, nos quais foram detectados níveis de brimonidina mais altos do que os alcançados durante o tratamento em humanos, mostraram uma redução do crescimento pós-natal.
Embora até o momento a segurança do uso deste medicamento durante a gravidez em humanos não tenha sido claramente estabelecida, o uso de brimonidina não é recomendado durante a gravidez.
Assim, ela só será considerada se o possível benefício para a mãe justificar o risco para o feto. Seu uso não é recomendado durante o período de amamentação.
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Taylor BN, Cassagnol M. Alpha Adrenergic Receptors. [Updated 2019 Mar 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539830/
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